- Broncoscopia - desagradável, mas necessária
- Tipos
Tipos de broncoscopia
A broncoscopia foi realizada pela primeira vez no final do século 19 para a remoção de corpos estranhos do brônquios e usado para essa finalidade mais de cinqüenta anos. O procedimento foi doloroso e traumático. Um maior desenvolvimento da broncoscopia associada com a melhoria de equipamentos para realizá-lo, o que permitiu a realização de investigação no âmbito do primeiro dos brônquios e, em seguida (com a criação de um bronchofiberscope flexível) - sob anestesia local.
Broncoscopia - um método de visual (olho directamente) estudar a superfície interior da traqueia e brônquios com um dispositivo especial - broncoscópio. A broncoscopia é um diagnóstico e terapêutico. Tornou-se um método seguro e que pode ser realizada em regime de ambulatório (na clínica), sob anestesia local.
Broncoscópios são divididos em rígida e flexível ou bronchofiberscope. Broncoscópio rígido são utilizados principalmente para fins terapêuticos. Bronchofiberscope é um aparelho que consiste em haste flexível gestão, botões de controle ea fonte de luz associado ao broncoscópio. Bronchofiberscope moderno geralmente equipado com uma câmera e instrumentos especiais para biópsia e vários procedimentos terapêuticos, incluindo a remoção de corpos estranhos.
A broncoscopia diagnóstica
Broncoscopia diagnóstica é realizada, a fim de esclarecer ou estabelecer o diagnóstico de tumores benignos e malignos de traquéia e brônquios, doenças purulentas dos brônquios e dos pulmões, a tuberculose pulmonar, corpos estranhos da traqueia e os brônquios (especialmente não refletir sobre os raios X), asma brônquica, tosse persistente, hemoptise e hemorragia pulmonar, broncoespasmo, atelectasia (spadenie) tecido pulmonar. Diagnóstico broncoscopia também é usado para avaliar a condição de os brônquios após a ressecção dos pulmões ou brônquios.
Com brnhoskopii apertado que você pode rapidamente encontrar a localização do abscesso pulmonar aguda, abscessos bacterianos distinguir de decomposição câncer e assim por diante.
No processo de diagnóstico broncoscopia realizada inspecção da membrana mucosa de traqueia e os brônquios, e se necessário - tendo um pedaço de tecido dos brônquios no estudo (biópsia).
Broncoscopia terapêutica
Broncoscopia terapêutica realizada para remover a partir da traquéia e brônquios corpos estranhos, secreções brônquicas e medicamentos tópicos para várias doenças do sistema bronco-pulmonar.
Broncoscopia rígida permite remover o corpo estranho nas vias aéreas (incluindo inacessível para remoção por bronchofiberscope) para restaurar a permeabilidade da traquéia e brônquios principais em seu estreitamento ou obstrução das cicatrizes e tumores. Broncoscopia rígida é efetivo para a instalação de stents brônquios (dispositivos especiais que estendem as áreas de estreitamento dos brônquios). Broncoscópio rígido são usados para lavagem terapêutico (lavagem) dos brônquios com congestionamento significativo em partes remotas do escarro espesso e viscoso brônquios na asma brônquica. Há também outros tratamentos, incluindo o fornecimento de ajuda de emergência para o paciente.
Contra-indicações
Contra-indicações absolutas para a broncoscopia são: idiossincrasia dos medicamentos usados para a dor, infarto do miocárdio do miocárdio menos de seis meses atrás, um acidente vascular cerebral, expressa arritmia cardíaca, aumento da pressão arterial (a mais baixa ou pressão arterial diastólica - mais de 100 mmHg), cardiovascular grave falha, asma brônquica em aguda, estreitamento grave (estenose) da laringe ou traquéia, doença mental
A doença mental - vergonha de pedir ajuda?
(epilepsia, lesão cerebral pós-traumático, esquizofrenia), dor abdominal intensa
Dor abdominal: tipos e sintomas
, O estado geral do paciente grave.
Contra-indicações relativas são doenças inflamatórias do tracto respiratório superior, doença cardíaca coronária, diabetes grave
Diabetes - ameaçando e doença incurável
A segunda metade da gravidez, alcoolismo crônico, um aumento significativo de tireóide
Aumento da tireóide - que subjaz a doença
, Sangramento menstrual.
Para broncoscopia rígida, além de todas as contra-indicações listadas são doenças da cavidade oral, a violação da mobilidade articular da mandíbula, vértebras cervicais danificado, aneurisma (uma extensão local acentuada) da aorta.
Preparando-se para a broncoscopia
Antes de broncoscopia o paciente deve ser completamente analisada para evitar contra-indicações para a broncoscopia. No dia do estudo, os pacientes não comer ou beber (a última refeição - o mais tardar 20-21 horas do dia anterior). Na noite anterior, o paciente é prescrita sedativos e pílulas para dormir na parte da manhã faz pré-medicação: intramuscular administrado calmante, os músculos dos brônquios relaxante, reduz a secreção de muco dos brônquios e saliva drogas. Antes do início da anestesia, o paciente deve remover as dentaduras.
A anestesia local (para eliminar a dor durante o endoscópio através do nariz e supressores de tosse) é realizada pela pulverização de um aerossol analgésicos. Depois disso, por meio do nariz (por vezes através da boca) é introduzido broncoscópio (que não interfira com o paciente para respirar, uma vez que não fechar completamente o lúmen dos brônquios), que se move ao longo do endoscopista vias aéreas examina o estado das membranas mucosas da traqueia e os brônquios, e, se necessário, com especial Ferramenta leva brônquios de tecido para pesquisa ou remover o corpo estranho, após o que o endoscópio seja removido.
Broncoscopia não é um processo simples, pode produzir complicações tais como dano à parede brônquica, sangramento, doenças inflamatórias dos brônquios e dos pulmões e assim por diante. Portanto, a broncoscopia é realizada estritamente nas provas, quando é realmente necessário.
Galina Romanenko
Tag do artigo:
- métodos de pesquisa pulmões