O termo "artrite reativa" foi proposto pela primeira vez no final dos anos 60 do século passado para se referir a artrite, que surgiu depois de sofrer iersenioza, mas nas articulações, enquanto não havia nenhuma evidência de agentes infecciosos. Mais tarde, o termo passou a ser associada com certos tipos de infecções do tracto gastrointestinal, aparelho genito-urinário órgãos e nasofaringe.

O que é a artrite reativa e as suas causas

Artrite reactiva (artrite) é a inflamação em uma ou mais articulações, que evoluiu depois de infecções causadas por diferentes agentes infecciosos, incluindo bactérias, Chlamydia Chlamydia: insidioso e doença generalizada , Vírus e fungos. Mas acima de tudo artrite reativa desenvolve após infecções bacterianas do trato gastrointestinal, órgãos genito-urinário, do trato respiratório superior e trato respiratório.

Estas infecções incluem infecção intestinal causada pela Yersinia, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Clostridium, infecções urogenitais (uretrite, cistite, cervicite, prostatite, epididimite, salpingite, endometrite) causada por clamídia, ureoplazmu, agentes de infecção pelo HIV, infecções do trato respiratório e vias respiratórias superiores (amigdalite, faringite, sinusite, sinusite frontal, bronquite e pneumonia), causada por estreptococos hemolítico, clamídia.

O processo inflamatório se desenvolve, neste caso, devido aos distúrbios da imunidade. Totalmente causa da poliartrite reactivas não são claras, mas sugere que depende muito do patógeno em particular, o sistema imunitário do paciente (incluindo as suas características hereditárias) e o tempo de permanência do agente infeccioso no corpo do paciente.

Artrite reativa O que é a artrite - quando dói em todos os lugares   Ela ocorre com mais freqüência em homens jovens. Factores que contribuem para este caso são hipotermia, a exposição prolongada aos membros molhado frio, a presença do corpo de focos de infecção permanente, o aumento da carga sobre os membros, lesões dos membros (incluindo articulações).

Sinais

A doença geralmente se desenvolve depois de quatro a seis semanas após a infecção. O início da doença é muitas vezes mais aguda (menos frequentemente - subaguda), existe febre alta, arrepios, mal-estar. Neste contexto há inflamação em várias articulações, mais na região dos membros inferiores, mas, por vezes, no topo. Na maioria das vezes afeta os joelho e tornozelo, mas pode resultar em articulações sacroilíacas, inflamação dos tendões e ligamentos na articulação afetada (por exemplo, lesões do tendão de Aquiles).

Às vezes poliartrite reactivo desenvolvido sintomas, tais como membranas mucosas, sob a forma de conjuntivite, uretrite, erosões e úlceras na boca. Pode haver alterações na pele e, por exemplo, nas solas dos pés e palmas das mãos, por vezes, aparecem áreas indolor de consolidação. Há violações da unha causada por desnutrição - as unhas tornam-se frágeis.

Com um processo inflamatório activo por vezes afecta o coração, principalmente no músculo cardíaco (miocárdio), enquanto que o invólucro interior (endocardite) normalmente não estão envolvidos no processo, e defeitos cardíacos Defeitos cardíacos - o tempo cura?   Ele não desenvolve. Na fase aguda de laboratório confirmou a presença de inflamação aguda.

A doença geralmente dura de uma semana a vários meses, enquanto ele pode desaparecer completamente por conta própria, sem quaisquer consequências. Mas, em alguns casos, há um campo de comprimento e que se torna crónica com recaídas periódicas.

Tratamento

O tratamento das doenças depende da causa, ele foi convocado. Assim, se a causa da doença tornou-se um foco de infecção bacteriana crônica, os antibióticos são nomeados Antibióticos - se eles vão ajudá-lo no futuro previsível?   (considerando a sensibilidade aos mesmos agentes patogénicos). Em antibióticos para artrite não têm nenhum efeito, mas a infecção esmagadora, o que lhes causou.

Os principais fármacos no tratamento de artrite reactiva são fármacos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs). Neste droga particular e a sua dosagem é ajustado individualmente para cada paciente. O ciclo de tratamento dura até 1-1, 5 meses, e às vezes mais - dependendo da condição do paciente e os resultados da pesquisa de laboratório.

Se AINEs não pode remover a dor, nomeado pelos hormônios glicocorticóides.

Após o tratamento nomeado tratamento restaurador. Para restaurar a função normal do trato gastrointestinal são nomeados pelo probióticos e prebióticos - medicamentos que contêm as bactérias - os habitantes naturais do intestino e um "alimento" especial para eles.

Para restaurar a função prescrito fisioterapia e ginástica conjunta.

Galina Romanenko

Gonartroz refere-se a doenças comuns, especialmente entre os idosos. O processo patológico caracterizado por, processos degenerativos distróficas na articulação do joelho, o que leva à destruição gradual de tecido de cartilagem com a deformação da articulação. Está provado que, na maioria dos casos, a doença afeta as mulheres.

As causas de processos degenerativos das articulações

Gonartrose da articulação do joelho é convencionalmente divididos em várias variantes patogénicos com a influência do principal factor causal. Existem os seguintes tipos principais de doença:

• primário
• secundário

O gonarthrosis bilateral do joelho desenvolve na forma primária (ou idiopática). O processo patológico desenvolve como um resultado da exposição a razões desconhecidas, os chamados idiopática. Os sintomas gonartrose do joelho aparecem em pessoas mais velhas, a sua gravidade é determinada pelo grau de destruição ou deformação da articulação.

Outra forma de realização da doença é observada quando a patologia anteriormente anterior do joelho. Como fatores prejudiciais são vários ferimentos, distúrbios da articulação, bem como as doenças que indiretamente levar a mudanças patológicas (infecciosas e outras doenças sistêmicas). Sinais gonarthrosis pode ocorrer em qualquer idade, com característica derrota principalmente unilateral. A manifestação clínica mais proeminente desta variante patogénica é considerado gonartrose pós-traumático.

Há uma série de factores de predisposição, que contribuem para um desenvolvimento mais rápido de deformidades articulares. Esses fatores incluem o excesso de peso, uma violação dos princípios da nutrição, os maus hábitos Maus hábitos - segunda natureza? , O exercício excessivo. Razões gonarthrosis da articulação do joelho são diversas, portanto, durante o exame do paciente deve levar em conta todos os possíveis fatores patogênicos.

Estágios de desenvolvimento de alterações patológicas

A doença tem uma tendência a uma deterioração progressiva da corrente com os estágios mais avançados da doença. Fase gonartroza prosseguir com o sintoma de dor, o que é mais evidente na última etapa. Por grau mínimo de actividade podemos dizer, na primeira fase da doença, quando as manifestações clínicas não afectar a saúde humana. Se o paciente está ligado num primeiro passo, que aumenta a possibilidade de evitar complicações graves.

Os sintomas nos estágios iniciais de gonarthrosis só aparecem depois de considerável esforço físico, a longa caminhada. O paciente queixava-se de não só a dor na articulação do joelho, bem como o aparecimento de edema, inchaço da articulação. Se a exposição ao agente causal pára, o melhoramento vem, sem deformação das articulações é observada. Por esta razão, pode-se falar sobre o nível mínimo de actividade do processo patológico.

Deformando progressão gonartroz ocorre com sintomas clínicos que indicam a presença de processos de deformação a nível das articulações. Estas são manifestações dos seguintes sintomas:

• rigidez articular
• rigidez matinal das articulações
• dor no joelho em repouso estão em causa, quando não há influência da atividade física
• inchaço e deformidade das articulações
• Modificações durante o exame radiográfico

As alterações máximas observadas nas articulações no terceiro estágio da doença. Deformando gonartrose do joelho quando a medida da actividade é acompanhada pela dificuldade de movimento. A dor aguda é a mais grave e insuportável. Objectivamente, é possível ver a mudança de cor da pele (até ao aparecimento de cor azulada da pele), a presença de edema acentuado Prevenção e tratamento de edema - é importante para entender a causa raiz   e deformação do joelho.

O impacto da doença sobre as pessoas com deficiência

Alterações patológicas do nível da cartilagem articular e do tecido envolvente são a causa da redução ou perda total da função da articulação. Existe uma necessidade de um trabalho racional de doentes, a fim de limitar a influência da tensão excessiva e outros factores prejudiciais, bem como um exame da capacidade. Deficiência em gonarthrosis estabelecido com base em determinados critérios.

As alterações mais pronunciadas observadas no terceiro grau de gravidade das alterações degenerativas das articulações, quando um gonartrose bilateral leva ao facto de que uma pessoa não pode cuidar de si mesmos por conta própria. O paciente precisa de ajuda constante de pessoas não autorizadas, é totalmente dependente dos outros. Em tal situação, é determinada pelo primeiro grupo de deficiência como uma pessoa perde a capacidade de cuidar de si mesmos por causa da doença.

Gonarthrosis bilateral da articulação do joelho é a base para o estabelecimento de deficiência se a doença leva à permanente e expressa reduzida mobilidade, emprego. Se o processo patológico nas articulações ocorre em um estágio inicial, assim, revelou a presença de violações apenas pequenas, a base para o estabelecimento de deficiência nessa situação não. O diagnóstico de gonartrose é considerada uma indicação para o encaminhamento para passar o comité especial, que trata da definição de critérios de deficiência.