Hérnia inguinal-escrotal - a fase final

1 de agosto de 2014

 hérnia inguinal-escrotal
 Hérnia inguinal, escrotal se desenvolve gradualmente e muitas vezes contra o fundo de hérnia inguinal oblíqua. Mas poderia ser a hérnia inguinal direta definitiva Hérnia inguinal direta - só podem ser comprados  Hérnia inguinal direta - só podem ser comprados
 . Pode ser tão congénita ou adquirida. Como resultado da extensão gradual de herniário sac anel herniário com o conteúdo desce para o escroto.

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Hérnia inguinal, homens escrotal

Hérnia inguinal-escrotal - esta é a fase final de desenvolvimento de hérnia inguinal, muitas vezes oblíqua. No início da doença é extremamente saco hernial no canal inguinal. Esta chamada de canal ou hérnia inguinal incompleta Hérnia inguinal - perigoso ou não?  Hérnia inguinal - perigoso ou não?
 . Flexionando e você pode se sentir única introduzida no dedo canal inguinal esforço ou tosse paciente (choque tosse sintoma).

Quando a protrusão herniário, estabelecendo-se ao longo do cordão vai além do anel inguinal superficial, falando sobre hérnia completo ou completo. Se a saliência herniário desce para o escroto e esticá-lo para um tamanho grande, diga-hérnia inguinal escrotal.

Obliquidade do canal inguinal é característica dos estágios iniciais de hérnia inguinal oblíqua Hérnia inguinal Oblique - pode ser congênitas e adquiridas  Hérnia inguinal Oblique - pode ser congênitas e adquiridas
 . Quando hérnias maior canal inguinal leva gradualmente a forma direta e anel inguinal superficial é quase a par com o profundo. Nesses pacientes, através de um herniário pode digitar vários dedos.

Hérnia inguinal direta e é inicialmente incompleta e, em seguida, completa e prossegue para o inguinal-escrotal, mas, ao contrário da hérnia inguinal oblíqua, localizado fora do cordão espermático.

O conteúdo de hérnia inguinal-escrotal pode ser qualquer órgão da cavidade abdominal. Na maioria dos casos, existem alças do intestino, mas também pode ser uma bexiga.

Hérnia inguinal homens escrotais são quase sempre aparece no fundo da insuficiência congénita ou relacionada com a idade do tecido conjuntivo e está associada com um aumento da actividade física. Para o desenvolvimento da hérnia inguinal oblíqua é muito importante falha da parede posterior do canal inguinal, que se desenvolve sob a influência dos factores acima referidos. Alterações à parede da frente e os orifícios inguinais externos tendem a ocorrer de novo, mais tarde, sob a influência da hérnia de desenvolvimento.

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Hérnia inguinal, as crianças escrotal

Hérnias em crianças são mais frequentemente congênita e ocorrem em crianças imediatamente após o nascimento. Verificou-se que apenas um quarto dos meninos recém-nascidos é marcada como concluída processo vaginal imperfurado do peritônio através do qual os testículos descem para o escroto. A outra vaginalis crianças processus continua não perfurada, o que promove a formação de uma hérnia.

Inguinal - hérnia escrotal no recém-nascido, quando se desenvolve o processo vaginal do peritoneu não é obliterada (não perfurada) e todo o conteúdo hernial desce para os ovos, a parte inferior do escroto. É hérnia inguinal-escrotal congénita do ovário. Em um ovo normal no útero, passando através do canal inguinal desce para o escroto. Este processo é o peritônio, que se estendia do abdômen para o escroto. Ao longo do tempo, o processo vaginal do peritoneu tem de crescer em conjunto (obliterado), mas em alguns casos isso não acontece que leva ao desenvolvimento de doenças tais como a hérnia inguinal-escrotal oblíqua. No contexto da hérnia inguinal-escrotal pode desenvolver-se como hidrocele hidrocele ou devido ao facto de que o líquido de lavagem da cavidade abdominal, por meio de qualquer processo vaginal não perfurada do peritoneu flui para baixo para o escroto, fazendo-a aumentar.

Hérnia inguinal-escrotal Adquirida em lactentes é geralmente desenvolve-se no fundo de doenças associadas com a degeneração, tosse, doenças intestinais. Para grandes hérnias inguinais-escrotal marcado endireitamento do canal inguinal, e dedo palpação o médico pode penetrar livremente através do anel inguinal aumentada para dentro da cavidade abdominal.

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Hérnia inguinal-escrotal - Tratamento

O tratamento da hérnia inguinal, só funcionam escrotal, ea operação deve ser realizada o mais rapidamente possível. Isto é devido ao facto de o anel inguinal ao longo do tempo mais prolongado, e o conteúdo do hernial reduzir um pior. Gradualmente, saco herniário desenvolver aderências, e isso faz uma nevpravimoy hérnia que aumenta significativamente o risco de violação.

Existem vários viúvas cirurgia para hérnia inguinal-escrotal, o qual é seleccionado determina o médico. Quando qualquer tipo de cirurgia, que envolve vários passos de:

  • O acesso ao canal inguinal - com grandes hérnias inguinais-escrotal ocorrer por meio de dissecção tradicional de sua parede frontal (laparotomia), uma vez que a laparoscopia sparing Laparoscopia - por que é necessário?  Laparoscopia - por que é necessário?
   será difícil de realizar uma operação qualitativa;
  • isolamento a partir do tecido circundante do saco hernial e o seu processamento;
  • canal inguinal de plástico, ou seja, o fecho da abertura através da qual o conteúdo hernial cai no canal inguinal e escroto.

Hérnia inguinal, escrotal requer uma cirurgia eletiva obrigatório, caso contrário, requerem cirurgia de emergência em um fundo de violação de hérnia.

Galina Romanenko


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Oxalato na urina - o risco de pedras nos rins

16 de julho de 2014

 oxalatos na urina
 Oxalatos na urina de pessoas saudáveis ​​estão sempre presentes, mas em pequenas quantidades. Se oxalato na urina muito aumenta o risco de pedras nos rins e vias urinárias, desenvolvimento de litíase urinária Pedras nos rins - por que as mulheres tolerar mais difícil?  Pedras nos rins - por que as mulheres tolerar mais difícil?
   e redução da função renal. A única maneira de prevenir o desenvolvimento de complicações - a dieta.

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O que é o oxalato na urina

Oxalato - um ácido oxálico s. Libertação excessiva de oxalato na urina é chamado oxaluria. Oxalatos na urina no corpo humano, como resultado do metabolismo Metabolismo: A base da vida de todos os seres vivos  Metabolismo: A base da vida de todos os seres vivos
   e apenas 5% do oxalato formado a partir de alimentos. A maior parte do oxalato presente no sangue (até 95%) sob a forma de oxalato de cálcio excretado através dos rins na urina.

Normalmente, a saída até 20-40 mg de oxalato por dia.

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Causas de oxalato urinário

Oxaluria pode ser primária e secundária. Oxaluria primária é uma doença hereditária e é chamado oxalosis. Oxalosis devido à violação do intercâmbio de glicina e ácido glioxílico e é caracterizada por sintomas de intersticial (com a derrota do tecido conjuntivo dos rins), nefrite, pedras nos rins, com um desenvolvimento gradual de insuficiência renal crônica e grave condição de uremia, intoxicações causadas por substâncias tóxicas que deixam o corpo através de rim não-funcionante.

Oxaluria secundária ocorre principalmente devido à ingestão excessiva de alimentos ricos em ácido oxálico e os seus sais. Um grande número de oxalatos na dieta também evita a absorção do cálcio e contribui para a sua acumulação no sangue, e isso, por sua vez, é cheio com osteoporose Osteoporose - ele ameaça você?  Osteoporose - ele ameaça você?
   - A falta de cálcio no tecido ósseo e sua fragilidade.

Um grande número de oxalato na urina parece como um défice de magnésio na dieta. Isto é devido ao antagonismo química de cálcio e de magnésio - este último inibe a formação de oxalato de cálcio. A fonte de oxalatos pode ser o ácido ascórbico, mas apenas se não ter oxalato metabólica. Portanto, as pessoas com oxaluria recomendada para limitar o consumo de alimentos ricos em ácido ascórbico.

Para mais elevado leva o conteúdo urinário de oxalato após a recepção de certas drogas, tais como ácido ascórbico, etileno glicol, preparações de cálcio, gelatina. Menor alocação de oxalato na urina - nifedipina e piridoxina (vitamina B6).

Oxaluria pode ocorrer após ressecção de um grande segmento do íleo final. Isto aumenta a absorção de oxalato a partir da dieta. Ela pode estar associada com oxaluria hipervitaminose D.

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Os sintomas de oxalato urinário

Oxaluria manifesta sob a forma de micro e bruta hematúria - a aparência periódica de sangue na urina, a qual, no primeiro caso, apenas pode ser detectado por microscopia, e o segundo é fácil de ver a olho nu - a urina torna-se tipo de poças de carne. Hematúria é indicativa de que os cálculos renais de oxalato formados, que são feridos durante a passagem da parede do tracto urinário.

Às vezes, litíase urinária é assintomática e pode ser detectada por acaso na investigação de urina na radiografia ou início súbito de cólica renal. Manifestos de cólica renal como um ataque súbito de dor cólicas afiada lados associada com a circulação do sangue na parede do ureter durante a passagem da pedra nele.

Com curso a longo prazo da doença é uma acumulação significativa de sais nos tecidos dos rins e o desenvolvimento de insuficiência renal crónica.

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Análise de oxalato na urina

Oxaluria pode ser suspeito com base na análise da urina: microscopia revelam precipitado de oxalato, também é possível a presença de células vermelhas do sangue (hematúria microscópica) e leucócitos (se houver inflamação no tracto urinário.

A determinação da quantidade de oxalato na urina diariamente oxaluria permite confirmar o diagnóstico.

A taxa de oxalato na urina de mulheres é 228-626 mmol / dia (20-54 mg / dia) para os homens - 228-683 mmol / dia (20-60 mg / dia). Antes de qualquer análise é necessária para especificar como passar um oxalato de urina. Para isso a noite antes não é recomendado para comer beterrabas, cenouras e outros alimentos que podem provocar a descoloração de urina. Antes de cada coleta de urina deve ser realizada WC dos órgãos genitais externos. As mulheres não devem fazer um teste de urina durante a menstruação. A primeira urina da manhã não é considerada como sendo uma nota ao urinar. Os seguintes porções de ir para um dia em um único recipiente. Última coleta de urina é necessário fazer na manhã seguinte no tempo marcado na véspera. Em seguida, a urina deve ser agitado, para medir o seu total para o dia, tirar os pratos em cerca de 200 ml, indicar no rótulo a quantidade diária, e entregar ao laboratório.

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Tratamento de oxalato urinário

Oxaluria tratamento realizado principalmente através de dieta. Um grande número de ácido oxálico (50 mg por 100 g) contido nos azeda, ruibarbo, espinafre, chá, café, chocolate, beterraba, frutas cítricas, maçãs ácidas, groselhas, morangos, nozes, feijões, lentilhas. Portanto, todos estes produtos são aconselhados a limitar. Excluir ou limitar o máximo de carne, peixe, caldo de cogumelos, tempero picante, defumados, salgados e alimentos enlatados.

A dieta deve incluir alimentos ricos em magnésio: farinha de aveia, trigo mourisco, painço cereais, frutos secos, pão de farinha de trigo.

Para impedir a cristalização do oxalato ácido de citrato de sódio a ingestão excessiva de urina prescrito, citrato de potássio e ácido cítrico que alcalinização urina. Dentro preparações designam de magnésio, vitamina B6, infusões e decocções de ervas que podem dissolver sal (knotweed, erva-doce Dill: benefícios e malefícios de especiarias aromáticas  Dill: benefícios e malefícios de especiarias aromáticas
 , Folhas de morango, rabo de cavalo, e outros).

Oxalato de cálcio na urina é perigoso somente quando o seu montante for superior a norma.

Galina Romanenko


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