A deficiência de hormônios da tireóide no feto e no recém-nascido

No feto, há duas fontes potenciais de hormônio da tireóide - sua própria glândula tireóide, glândula tireóide e sua mãe. O feto humano começa a sintetizar hormônios da tireóide sobre a décima segunda semana de gravidez; em outros animais que acontece em torno do mesmo tempo. Disponível agora à disposição dos cientistas em estudos realizados representantes de diferentes espécies de mamíferos, indicam que a placenta da mãe para o feto se move uma quantidade significativa de hormônios da tireóide. Além disso, a placenta contém um desiodase que converte a tiroxina Tiroxina - o principal hormônio da tireóide   em triiodotironina.

Existem três tipos de condições associadas com a deficiência de hormonas da tiróide A deficiência de hormônio da tireóide - revelou um motivo previamente desconhecido O que pode afetar o desenvolvimento do feto:

• Hipotireoidismo materno não é geralmente um hipotireoidismo fetal causa (hipotireoidismo mais frequentemente em mulheres provoca infertilidade) .  Quando a gravidez em mulheres com baixos níveis de hormonas da tiróide ainda ocorre, existe um risco aumentado de hipertensão gestacional morte fetal .  O hipotireoidismo subclínico é agora cada vez mais considerada como uma das causas de muitas doenças mais ou menos graves congênitas .  Em vários estudos descobriram que as formas mais leves de hipotireoidismo na mãe, diagnosticados somente após o final da gravidez, pode levar ao fato de que o desempenho da criança em testes de QI será ligeiramente abaixo do normal, e ele vai ter dificuldades significativas de aprendizagem .  As causas mais comuns de hipotiroidismo sub-clínica é uma doença auto-imune em que os anticorpos antitróide passar através da placenta .  Assim, a causa desta doença pode ser um ataque imune passiva sobre a glândula tiróide do feto .
• Hipotireoidismo fetal. Este transtorno também é chamado de hipotireoidismo congênito; que é causada por uma violação da glândula tiróide do feto, resultando em que não produz suficiente da hormona da tiróide. A maioria das crianças que desenvolveram uma violação ainda no útero nascem perfeitamente saudável, porque durante a gravidez, eles receberam hormônios da tireóide da mãe. É importante para iniciar o tratamento da criança o mais rapidamente possível após o nascimento. Caso contrário, ele enfrenta o cretinismo - atraso no desenvolvimento mental e físico. Através de um exame cuidadoso das mulheres grávidas e recém-nascidos em muitos países desenvolvidos hipotireoidismo fetal já não é um problema grave - seu tempo rápido de identificar e começar a curar.
• A deficiência de iodo pode causar hipotireoidismo a mãe eo feto, para que a criança no ventre desenvolvimento não pode obter hormônios da tireóide suficiente através da placenta. Podemos dizer que a deficiência de iodo - a causa mais facilmente evitável de retardo mental no mundo. Se a futura mãe está sofrendo de deficiência de iodo e não tomam suplementos alimentares, a criança pode desenvolver cretinismo, também é possível surdez e mudez.

Segundo a OMS, em 1990, 20 milhões de pessoas em todo o mundo foram mais ou menos graves danos na estrutura do cérebro, resultante de deficiência de iodo no útero. Deficiência de iodo endêmica é um dos mais graves problemas de saúde pública em muitas partes do mundo, incluindo partes da Europa, Ásia, África e América do Sul. Nessas áreas, além disso, uma parcela substancial da população adulta têm diferentes distúrbios da tireóide Doença de tiróide - mulheres em risco Por exemplo, o bócio, doença de Graves, e assim por diante. Cretinismo pode ocorrer em 5-10% dos descendentes dessas pessoas, e cerca de 25% pode ser observada formas leves de retardo mental Retardo mental - se a mente é subdesenvolvido . Este é um problema muito grave, mas sua aparência é bastante fácil de evitar.

Impacto do hipotireoidismo materno sobre a função cognitiva da criança tem sido estudada em vários estudos. Dentro de algumas dessas mulheres com baixos níveis de hormonas da tiróide foram tratamento profilático. Os resultados destes estudos são inconsistentes, e não está claro o quão útil são medidas preventivas. No entanto, verificou-se que os efeitos negativos da deficiência de iodo pode ser evitada nos primeiros e segundo trimestres da gravidez, a matriz irá tomar suplementos de iodo. Se você começar a profilaxia no terceiro trimestre, para evitar o desenvolvimento de retardo mental, não é provável que tenha sucesso.

By the way, a deficiência de iodo animais também causa problemas graves. Por exemplo, ovelhas, vacas, porcos e cavalos, devido à falta de iodo aumenta a freqüência de filhotes natimortos; Além disso, aumenta a probabilidade de que o bebé está a nascer fraco, e o seu peso e da altura ser menor do que o normal.

O hipertireoidismo durante a gravidez

Hipertireoidismo gestacional está associado a um aumento do risco de várias complicações graves, como a pré-eclâmpsia, trabalho de parto prematuro, morte fetal ou neonatal, e baixo peso ao nascer. Além disso, devido ao hipertiroidismo, uma criança pode desenvolver a doença de Graves, em que o corpo do paciente auto-anticorpos para o receptor de TSH produzido.

Herpes durante a gravidez: implicações

Como perigoso é o herpes durante a gravidez? O vírus do herpes durante a gravidez não possa afectar a sua actual, mas apenas se a mulher pega-los antes da gravidez, e ela tem desenvolvido imunidade à doença. A consequência de herpes primário transferido durante a gravidez é muitas vezes o herpes intra-uterina. Herpes intra-uterino - uma infecção causada pelo vírus do herpes (geralmente um HSV-2), que ocorreu a infecção durante a gravidez ou do parto. Às vezes, esta infecção incorretamente chamado "herpes genético durante a gravidez." Mas herpes - não é uma doença genética, não é herdada.

Herpes intra-uterino - esta é uma doença muito grave que afeta o fruto. Ele desenvolve-se mais frequentemente sob a infecção primária por HSV-2 durante a gravidez. No entanto, a causa pode ser de outros tipos de vírus do herpes; Vírus HSV-1, varicela-zoster, citomegalovírus Citomegalovírus - qual é o seu perigo?   e assim por diante. Agravamento de herpes durante a gravidez é quase nunca conduz ao desenvolvimento de infecção intra-uterina. A recorrência de herpes durante a gravidez se manifesta sob a forma de alterações locais na pele e membranas mucosas da mãe. A imunidade específica não permite a propagação da infecção de herpes para o feto

Como o herpes sobre o feto? Sintomas de herpes intra-uterinos dependem do tempo de infecção do feto. Se isto ocorrer durante as duas primeiras semanas após a concepção, então há morte fetal e aborto Aborto - você pode se proteger contra isso? . Após a infecção do feto durante as primeiras 10 semanas de gravidez desenvolvem deformações de vários órgãos, o guia que ocorre durante este período. De 10 a 28th semana de gestação o feto se desenvolve como resultado da infecção generalizada (com a derrota de muitos sistemas de órgãos e resposta inflamatória), o que leva à formação de múltiplas malformações. Enquanto infectar o feto a partir de 28 a 40 semanas de gravidez, o processo inflamatório é mais limitado e malformações podem desenvolver-se em vários órgãos. Após a infecção, durante o parto, muitas vezes desenvolve derrotar um ou dois órgãos (por exemplo, pulmão, fígado, etc.) ou o aparecimento de feridas de herpes generalizadas na pele e membranas mucosas.

Quase sempre intra-uterino herpes que leva muito a sério. Os efeitos do herpes durante a gravidez pode ser na forma de morte fetal ou invalidez total do nascituro. Mas em alguns casos, pré-natal do herpes não deixa consequências graves, embora isto acontece muito raramente.

Como distinguir o herpes aguda durante a gravidez por infecção herpética primária

Por aparições de herpes pode ser difícil de distinguir primário de herpes crônicas recorrentes. O fato de que mulheres após a infecção por herpes pode ocorrer por um longo tempo em uma forma assintomática, e os primeiros sintomas aparecem somente durante a gravidez. Mas neste caso, a mulher tem a imunidade já Imunidade - tipos e características em crianças em adultos   para o vírus do herpes e o risco para o feto é muito pequena. Herpes primárias pode ocorrer da mesma forma, mas a ameaça para o feto é aumentado muitas vezes.

A fim de distinguir entre a recorrência herpes primário necessário para investigações laboratoriais. Níveis de herpes em mulheres grávidas é possível identificar uma grande variedade de maneiras. Análise de herpes durante a gravidez pode levar, por reacção em cadeia da polimerase (PCR). Nos arranhões e esfregaços tirados das lesões na região genital das mulheres, bem como no sangue e no líquido amniótico pode detectar DNA do vírus herpes e identificá-lo.

Ensaio imunoenzimático (EIA) no sangue e no líquido amniótico pode detectar anticorpos contra o herpes gravidez. Isto permite-lhe distinguir primário de herpes secundário recorrente. Na infecção primária durante a primeira semana de anticorpos da classe aparecem M (IgM - IgM), o seu número aumenta durante os primeiros dois - três semanas da doença, e em duas ou três meses, estes anticorpos desaparecer. Mas por vezes, os anticorpos de IgM pode ser encontrada em herpes recaída. A partir da segunda semana de doença começam a aparecer no sangue de anticorpos para o vírus do herpes classe G (imunoglobulina G - IgG), que permanecem no sangue do paciente para a vida.

De grande importância é a definição do grau de maturidade de anticorpos Anticorpos - "imunidade dos soldados   Classe IgG, que é expresso no grau de força da relação (avidez) para o antigénio, isto é, com um vírus do herpes. Durante a infecção primária maturidade IgG é baixa e apenas alguns meses após a infecção, a sua maturidade torna-se elevada. Este estudo fornece um alto grau de confiança para determinar se uma infecção aguda de herpes processo primária crônica ou recorrente.

Herpes após o parto

Às vezes herpes recorrente desenvolve após o nascimento e também é perigoso para o bebê, pois ele pode ser infectado pela mãe doente. Mas isso não significa que uma mulher não deve amamentar: vírus do herpes não é excretado no leite materno. Mas com mãos sujas ou através da roupa, o vírus do herpes pode chegar ao bebê. Portanto, para a prevenção da infecção deve ser cuidadosamente observar boa higiene pessoal.

Gravidez após herpes - pode dar à luz a um bebê saudável?

Apesar do fato de que o vírus da herpes, uma vez introduzidos no corpo, ele permanece lá para sempre, o nascimento de um bebê saudável é bastante real. Nocivo em caso de herpes durante a gravidez? Como perigoso é o herpes durante a gravidez? Herpes durante a gravidez evolui de forma diferente, dependendo se a infecção é primária ou secundária. Mesmo se a gravidez anterior terminou com a morte de uma criança devido a herpes intra-uterinos, não pode afetar o curso de uma gravidez subseqüente, se a mulher foi objecto de tratamento adequado e oportuno.

O facto de que no momento da re-ocorrência de gravidez no corpo de uma mulher formou anticorpos para o vírus do herpes, o qual vai proteger o feto de infecção. É por isso que herpes durante a gravidez - isto não é uma tragédia, mas um motivo para pensar seriamente sobre sua saúde e sobre a ocorrência de uma nova gravidez diligentemente todos prescrição.