O indicador de taxa de coração normal, é considerado como sendo de 60 batimentos por minuto. Se há uma diminuição da frequência, é chamado bradicardia sinusal. Não em todos os casos, esta condição deve ser considerada como um desvio da norma ou doença. Notável os casos clínicos em que o retardamento do ritmo cardíaco é acompanhado por uma grande mudança nos parâmetros hemodinâmicos (pressão arterial A pressão arterial - perigoso se seu balanço? , Freqüência cardíaca, a variação da freqüência cardíaca, e outros).

Em alguns casos, a etiologia é a norma

Na maioria dos casos, bradicardia sinusal não conduz ao desenvolvimento de sintomas patológicos. Em pessoas saudáveis, a taxa de freqüência diminuiu durante o dia, quando a freqüência cardíaca pode ser de 30 a 40 batimentos por minuto. Na maioria das vezes é diagnosticada em pessoas que estão envolvidas em vários esportes profissionais. Para as pessoas fisicamente treinados é uma variante da norma, mas apenas se a devida diligência e excluir a presença de estados de doença pelo coração do sistema.

Bradicardia sinusal moderada pode ser repetido por várias gerações de uma mesma família, chamado família ou o constitucional hereditária. Este tipo de bradicardia tem semelhanças com formas neurogênicas, tanta importância ao diagnóstico diferencial eo estudo da história da família. Mais claramente etiologia familiar descreve o exemplo da família Bonaparte.

Tratamento da bradicardia sinusal é necessário se doenças detectadas que ocorrem com bradicardia Bradicardia - quando o coração pára . Na terapia medicamentosa bradicardia fisiológico não é realizada, recomenda-se apenas para a realização de um acompanhamento activo. Muitas vezes, diminuindo a freqüência cardíaca ocorre no fundo da arritmia sinusal Arritmia - quando ouvir seu coração . Quaisquer anomalias do ritmo cardíaco requerem uma análise mais aprofundada com obrigatório cardiologista aconselhamento.

Alterações eletrocardiográficas durante a bradicardia

Para clarificar as causas da bradicardia com a finalidade de diagnóstico diferencial de pacientes receberam tipos adicionais de estudos, um dos quais é um ECG (electrocardiograma). Bradicardia sinusal na mudança ECG é refletido em alguns dos dentes e slots que usados ​​por médicos diagnóstico funcional na interpretação dos resultados do estudo.

Sinais de alterações patológicas são os seguintes números:

• aumentar intervalo PQ (para 0, 20-0, 22sek), mas em alguns casos, a ranhura não pode ser variada
• Complexo QRS torna-se mais largas (0 a 10 s)
• Contornos do segmento ST localização acima da protuberância que está virada para baixo

Dentes-chave sobre ECG bradicardia não mudou (dentes P, T) Num contexto de pacemaker sinusal. Bradicardia sinusal característica é manter a coerência dos trabalhos das aurículas e ventrículos do coração, então não há nenhuma mudança por parte do pacemaker principal (ritmo sinusal normal). Alterar a onda T podem estar relacionadas com um aumento na sua amplitude nas derivações torácicas (escape V 1 - V 4).

Os sinais clínicos de instabilidade hemodinâmica

Quaisquer sintomas aparecem quando o paciente tem uma bradicardia sinusal grave, com uma redução significativa na frequência cardíaca (menos de 40 batidas). Isso reflete a presença da doença subjacente que causa dano ao nó sinusal e alteração do ritmo cardíaco. Deve excluir a presença de doença cardíaca coronária ou o aparecimento de queixas dos seguintes:

• tontura
• fraqueza geral, mal-estar
• aumento da fadiga
• suor frio
• dificuldade de concentração
• pré-síncope, desmaio (o efeito da falta de oxigênio)
• Falta de ar

Os sintomas de bradicardia sinusal em alguns casos necessitam de cuidados médicos de emergência que pode prevenir o desenvolvimento de complicações perigosas da função cardíaca e respiratória (paragem respiratória). Durante o desenvolvimento de bradicardia aumenta o risco de paragem cardíaca súbita, o que é um factor ameaçador para a vida do paciente.

Deve-se ter em mente que a presença de certos sintomas clínicos determinada pelo fato de que um factor causal específico em alterações no ritmo cardíaco. Causas de bradicardia sinusal são diversas, bem como a necessidade de ter em conta que os medicamentos para levar uma pessoa no momento da pesquisa. Sabe-se que os medicamentos de bloqueadores, digoxina, kordaron ajudar a reduzir o ritmo cardíaco.

Grande importância é dada para o estado funcional da glândula tireóide A glândula tireóide - é responsável por seus hormônios . Se uma pessoa tem uma perda de função, sob a forma de hipotiroidismo, a presença de bradicardia é um critério importante de diagnóstico da doença. Os pacientes que recebem medicamentos da tireóide, marcada arritmia cardíaca, mas essa complicação se desenvolve com pouca freqüência. Várias manifestações de patologias da tireóide afetam o sistema cardíaco, é uma indicação para o exame completo do paciente.

Desencadear o desenvolvimento de bradicardia sinusal podem ser diferentes factores causais, por conseguinte, independentemente da causa específica, não é constante bradicardia base. Tais são as mudanças de fundação que afetam negativamente o processo de desenvolvimento de pulso do nó sinusal. Processos patológicos disponíveis agir como causas da bradicardia, ao mesmo tempo que ela bradicardia em si é uma condição patológica. Lidar com este tipo de violação da frequência cardíaca, para responder à pergunta, o que é bradicardia sinusal, um perito só pode basear-se no estudo da história da doença, estes exames clínicos e laboratoriais.

Marina Solovyov

A taxa de pressão sanguínea

A pressão arterial está diretamente relacionada com os sinais vitais, como freqüência cardíaca, freqüência respiratória e freqüência cardíaca, temperatura corporal. Por isso, é necessário controlar a magnitude da pressão, porque o desvio da norma poderia significar perturbações dos órgãos vitais. Pressão sanguínea mais elevada é observada no momento da ejecção de sangue para a aorta; min - quando o sangue atinge a veia cava. Existem superior (sistólica) e menor pressão (diastólica) no sangue. Por exemplo, se as pressões são 120/80, "120" - é a pressão sistólica superior, e "80" - quanto menor for a pressão diastólica.

A pressão sistólica representa a pressão que ocorre quando o sangue passa através das artérias do coração para outros órgãos e partes do corpo (contrato músculos do coração). A pressão arterial diastólica representa a pressão nas artérias entre batimentos cardíacos (músculo cardíaco relaxado).

No entanto, a pressão é inferior a 90 (sistólica) e 60 (diastólica) é considerado como sendo baixo. A pressão pode ser considerado baixo, ou mesmo inferiores, se apenas um parâmetro é subestimado, ou seja, sistólica ou diastólica. Por conseguinte, a pressão de 115/50 é considerado baixo.

Tipos de pressão arterial baixa

Hipotensão ortostática: a forte queda repentina da pressão sanguínea em pessoas que sobem acentuadamente após prolongada sessão ou deitado. O fato é que quando você se levanta abruptamente, o sangue corre para as extremidades, resultando batimento cardíaco se acelera. No entanto, esse mecanismo de compensação não funciona em seres humanos com baixa pressão ortostática. Eles estão ficando-se após uma forte queda repentina da pressão sanguínea, levando a tontura, perda da coordenação e até mesmo perda de consciência.

• Causas de hipotensão ortostática: desidratação, uma longa permanência em posição deitada (por exemplo, no tratamento de repouso na cama), gravidez, queimaduras, diabetes, febre, as veias varicosas e algumas doenças neurológicas. A hipotensão ortostática mais comum em pessoas com mais de 65 anos, mas para os jovens é também encontrado.
• Atrofia de múltiplos sistemas com hipotensão ortostática: pressão arterial baixa, por vezes causado pela violação do sistema nervoso. Esta doença é conhecida como síndrome de Shy-Drager (ou mieloentsefalopatiya hereditária), desenvolvido pelo colapso do (vegetativo) sistema nervoso autônomo. Atrofia de múltiplos sistemas intratável e leva à morte do paciente dentro de 7-10 anos após o diagnóstico.
• Hipotensão pós-prandial: Em casos raros, uma diminuição acentuada da pressão arterial ocorre após uma refeição (por gravidade sangue corre para os pés). Nosso corpo é "programado" para que o efeito da gravidade deve ser compensada palpitações e vasoconstrição. As pessoas com doença de Parkinson freqüentemente se desenvolve hipotensão pós-prandial.
• Hipotensão Vegetovascular (distonia): neste caso, uma queda acentuada na pressão ocorre após longa data, especialmente no tempo quente. Ela é causada por uma violação de comunicação entre o cérebro e o coração. Quando você ficar por um longo tempo, o sangue corre para as pernas, mas o corpo compensa isso por normalizar a pressão arterial. Mas, em pessoas que sofrem de distonia vascular, os nervos do ventrículo esquerdo do coração, o cérebro envia um sinal de que a pressão sanguínea não é reduzido, mas aumentou. Como resultado, o batimento cardíaco e diminui a pressão é ainda mais reduzida. Esta doença é mais comum em pessoas jovens.

Então, se você tem pressão arterial baixa e batimentos cardíacos acelerados, você está em perigo. O facto de os taquicardia bombear sangue através dos vasos mais difíceis, resultando na redução do fluxo sanguíneo para os órgãos e partes do corpo. Quando a freqüência cardíaca ultrapassa 83 batimentos por segundo, você deve consultar imediatamente um médico. Mas lembre-se que, após a frequência cardíaca aumenta exercício, e isso é bom.

A pressão arterial perigosamente baixa

Pressão arterial baixa (hipotensão) é muitas vezes considerada a norma, especialmente quando você considera que a pressão arterial elevada (hipertensão) é mais prejudicial para o coração eo sistema circulatório. Baixa pressão reduz a probabilidade de desenvolvimento de doença renal e acidente vascular cerebral Acidente vascular cerebral - uma lesão cerebral grave .

No entanto, a pressão sanguínea baixa também está associada com certos riscos para a saúde. Ao diminuir a pressão de passagem de sangue através dos vasos sanguíneos diminuição do fluxo sanguíneo para certos órgãos vitais, tais como o cérebro e coração, resultando em tonturas Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés   e perda de consciência.

As pessoas mais velhas que subir acentuadamente após as refeições, hipotensão pós-prandial se desenvolve. Crianças e jovens geralmente desenvolvem distonia vascular.

A probabilidade de hipotensão é maior em pessoas com doença cardiovascular e doença de Parkinson Doença de Parkinson - onde as terminações nervosas são destruídas .

Pressão arterial baixa e gravidez

Gravidez muitas vezes provoca uma redução temporária da pressão arterial durante a gravidez como o sistema circulatório das mulheres está crescendo rapidamente. De acordo com os médicos, nas primeiras 24 semanas de gravidez, a pressão arterial sistólica pode cair para 5-10 unidades, e diastólica - 10 - 15 unidades. Como resultado, as mulheres grávidas, muitas vezes sentir tonturas ou mesmo desmaiar. Por si só, esses displays de baixa pressão tem não é perigoso, mas eles podem causar uma queda que já traz o risco para o feto.

De acordo com alguns médicos, a desidratação pode também levar a baixa pressão sanguínea em mulheres grávidas, portanto, recomendado durante a gravidez aumentar a ingestão de líquidos (água ou suco).

O tratamento da pressão arterial baixa

Pressão arterial baixa geralmente não requer tratamento, especialmente quando se trata de hipotensão assintomática. Tratamento de hipotensão sintomática geralmente atribuído, dependendo da sua causa.

Para normalizar a pressão é frequentemente recomendada para alterar a dieta, em particular, aumentar a ingestão de sódio.

Aqui estão alguns meios não farmacológicos de normalização da pressão arterial:

• Limite a ingestão de cafeína
• Aumente a sua ingestão de líquidos
• Exercício regularmente (para melhorar o fluxo sanguíneo)
• Cuidadosamente levantar-se e deitar-se na cama para não cair. Quando você se levantar, sentar-se na cama primeiro, e só então se levantar em seus pés.
• Não tome banhos quentes. Tratamentos de longa spa também são contra-indicados.