- Angina - as consequências da atividade
- Diagnóstico e tratamento
Diagnóstico de angina
Depois que o médico ouve o paciente (é importante que seja possível contar em detalhes sobre seus sintomas) e medir a sua pressão arterial, pode ser atribuída a esses procedimentos de diagnóstico como eletrocardiograma (em repouso e durante o exercício) angiografia coronariana, nuclear teste de esforço, ecocardiograma.
É de grande importância e diagnóstico diferencial da angina, em que o médico deve excluir essas condições como anemia, transtornos de ansiedade, dissecção aórtica, estenose aórtica, diabetes mellitus
Diabetes - ameaçando e doença incurável
1 e tipo 2 diabetes, úlcera péptica, doença do refluxo gastroesofágico, hérnia hiatal, hipertensão, hipertiroidismo, doença de Kawasaki, prolapso da válvula mitral, pneumotórax
Pneumotórax - quando a ajuda é necessária imediatamente
E outros.
Angina ECG é geralmente o primeiro método diagnóstico de escolha, e um dos procedimentos mais confiáveis para o diagnóstico desta doença. Durante o ECG em repouso em paciente encontra-se em um sofá, e aos seus vários lugares telts eletrodos ligados que registram a atividade elétrica do coração. Sinais de entrada são lidos a partir do computador, e converte-os em uma curva, que está estudando o cardiologista.
Muitas vezes, um ECG em repouso em doentes com angina de peito dá resultados normais, portanto, são comumente utilizados para o diagnóstico de vários procedimentos.
Teste ergométrico, muitas vezes revela anormalidades, mesmo para aqueles que têm um eletrocardiograma de repouso foi normal. Durante este procedimento, o doente é normalmente envolvido no simulador - geralmente em uma escada rolante ou deslizante. ECG é recomendada antes do exercício ou beber água fria - ela pode afetar os resultados do teste. Além disso, você deve informar o seu médico sobre quaisquer medicamentos que está a tomar, alguns medicamentos também podem reduzir a precisão do ECG.
Um teste de teste de estresse ou tensão nuclear com tálio realizado para avaliar quão bem o sangue flui para o músculo cardíaco em repouso e durante o exercício. É levada a cabo em várias etapas. Em primeiro lugar, o paciente faz com que uma injecção intravenosa da droga contendo uma substância radioactiva, tais como tálio. Dose é pequeno, e os riscos associados ao seu uso são mínimas. O paciente, então se deita, e dentro de 15-45 minutos câmera especial examina seu coração; com a ajuda da imagem obtida, que pode ser visto como uma substância radioactiva move o sangue para o coração. Depois disso, como uma regra, o paciente durante algum tempo sobre o tapete rolante. Normalmente, é solicitado ao longo do tempo para aumentar a velocidade e mudar o ângulo da pista - isto permite-lhe ter uma idéia do coração em diferentes níveis de atividade física.
Se uma pessoa por qualquer motivo incapaz de executar os exercícios no simulador, que pode dar um medicamento para dilatar os vasos sanguíneos, ou medicamento que aumenta a frequência cardíaca - Depois de receber o coração irá funcionar quase tão bem como durante o exercício. Nesta fase do teste de estresse do paciente está permanentemente conectado ao eletrocardiógrafo, e os médicos viu sua taxa de coração. Quando a carga sobre o coração torna-se máximo, o paciente voltou a injectar uma substância radioactiva, e, em seguida, durante mais de 15-45 minutos para que o trabalho do coração seria observado com o auxílio de uma câmara especial. Depois de o médico que compara a primeira e segunda série de disparos; os resultados de tais comparações revelar a angina, definir a sua forma, bem como para determinar se a doença é agravada com o tempo (se o teste de stress é levada a cabo antes).
No teste de estresse devem usar roupas confortáveis e sapatos com sola antiderrapante. Depois da meia-noite no dia do procedimento não é recomendado para comer e beber. Dentro de 24 horas antes do teste de estresse devem abster-se de cafeína (deve-se lembrar que ele continha não só no café, mas também no chá, alguns tipos de bebidas carbonatadas, chocolate e alguns analgésicos). Além disso, o médico pode aconselhar o paciente a parar de tomar medicação para a asma e angina.
Durante o teste de estresse, os pacientes podem sentir dor no peito, sudorese profusa, e cãibras musculares. Os efeitos colaterais dos medicamentos, dilata os vasos sanguíneos, pode ser um formigamento e uma sensação de calor no local da injecção, dores de cabeça e náuseas.
Se, durante o teste, você vai sentir dor no peito
A dor torácica é um sintoma - um monte de doenças
, Tonturas, aumento da freqüência cardíaca e irregulares (palpitações), informe o seu médico sobre o assunto.
O tratamento da angina
Só depois de um exame cuidadoso e muitas vezes bastante longo, o médico decidir como tratar a angina em um caso particular, e explica em detalhe o plano de tratamento para o paciente. É importante que o paciente tinha uma ideia clara sobre o que as drogas que ele tem que tomar, quantas vezes e em que quantidades, o tipo de atividade física para um cofre, e que - não, que mudanças devem ser feitas para o modo de vida, e quando você precisa chamar uma ambulância.
Tipicamente, os pacientes são aconselhados a limitar o consumo de álcool, parar de fumar (aqueles que não podem sair por conta própria, deve consultar um especialista), na medida do possível para evitar o estresse emocional grave e / ou prolongada. É de grande importância e nutrição adequada: pacientes com angina deve evitar alimentos salgados e gordurosos, fast food e outros produtos que contenham grandes quantidades de gorduras trans. Se necessário, você pode conversar com um nutricionista para ajudá-lo a torná-lo um plano de alimentação ideal.
O trabalho deve ser com muito cuidado: como regra, os pacientes com angina são permitidas carga, durante o qual eles poderiam normalmente, sem falta de ar para falar. Mais carga intensa pode provocar dor no peito. Por vezes, o tratamento de angina estável
Angina estável - uma das manifestações da doença coronária
estresse envolve a passagem de um programa de reabilitação especial, durante o qual o paciente aprende a aumentar gradualmente e com segurança, e a actividade física.
Além disso, os pacientes podem ser atribuídos aos seguintes drogas quando angina:
- A nitroglicerina é utilizado durante os ataques de angina de peito;
- A aspirina, o clopidogrel ou prasugrel prevenir a formação de coágulos de sangue nas artérias e reduzir o risco de ataque cardíaco;
- Os inibidores da ECA reduzem a pressão sanguínea e prevenir danos no músculo do coração;
- Os beta-bloqueadores - drogas que reduzem a frequência cardíaca e reduz a pressão arterial;
- Nitratos reduzir a probabilidade de acidentes vasculares cerebrais de repetição.
Mesmo se algum destes medicamentos causam efeitos colaterais que estão a causar-lhe desconforto, não interrompa a tomá-los sem consultar o seu médico. A interrupção abrupta de certas drogas aumenta a probabilidade de agravamento dos sintomas de angina e, também aumenta o risco de ataque cardíaco.
Se as drogas não trazem alívio significativo pode exigir intervenção cirúrgica.