Tratamento de osteocondrais lumbosacral sempre começa com o alívio da dor. Assim que a intensidade da dor diminui, fisioterapia ligado (fisioterapia). LFK é realizada pela primeira vez na posição supina, e somente após a retirada final da dor do paciente pode ser envolvido em uma posição em pé com cargas crescentes.

Princípios básicos de tratamento da doença degenerativa do disco do sacro lombar

Os princípios básicos de tratamento de doença degenerativa do disco lombossacral é remover a dor grave e criar um espartilho muscular que apoia a coluna vertebral e as vértebras permitindo traumatizar ainda mais os discos da coluna vertebral.

Além disso, o designado tratamento médico, promover a suspensão das perturbações degenerativas dos discos intervertebrais.

Remoção de dor intensa na coluna lombo-sacra

Para remover os pacientes a dor severa prescritos analgésicos, mais frequentemente, é drogas para uso sistémico ou tópico, que incluem - (AINEs. Diclofenac, ketorol, ibuprofeno, nimesulida e outros) drogas anti-inflamatórias não-esteróides. Para a dor moderada, estas preparações são administradas sob a forma de pomadas, cremes ou geles para aplicação tópica, a aplicação e ligeiramente esfregar a pele na área da dor 3-4 vezes por dia.

Se a dor severa, os AINE são aplicadas ação sistêmica - como uma solução para injecção, comprimidos ou cápsulas para supositórios oral ou rectal. Apontado como diuréticos, bem alivia o inchaço nos tecidos dos desfavorecidos.

Ao mesmo tempo, prescritos medicamentos, alivia espasmos dos músculos das costas - relaxantes musculares, como Mydocalmum Mydocalm: fármaco a partir de espasmos musculares .

Se a dor é muito forte e não pode ser removido hormonas NSAID prescritos glucocorticosteróide (GCS), tais como prednisona Prednisolona - contra a inflamação, alergia e dor, mas com complicações Dexametasona Dexametasona - um dos mais eficazes glucocorticosteróides   e assim por diante. Eles têm muito fortes efeitos anti-inflamatórios e rapidamente aliviar a dor, mas GCS usada muito raramente - eles dão muitos efeitos colaterais. Realizado bloqueio procaína paravertebral e bloqueio de corticosteróides de ação prolongada.

Por vezes, a dor severa pode ser removido por meio de terapia manuais - truques mão para restaurar a relação anatómica normal nos tecidos.

Criando espartilho muscular no tratamento de coluna lombo-sacra

Com uma forte dor na coluna é a situação do tratamento - o paciente está deitado de costas na posição mais confortável para ele, ajuda a reduzir a dor. Uma vez que a dor desapareça, fisioterapia estão começando a ser capaz de deitar-se, andando com muletas para o descarregamento da coluna, em seguida, a ginástica é realizada sentado e de pé, aumentando gradualmente a carga, prescrito alongamento de carga seca e snorkeling.

Ao mesmo tempo para relaxar e fortalecer os músculos das costas que suportam a coluna vertebral, cursos de massagem prescrito. A massagem também ajuda a melhorar o fornecimento de sangue aos tecidos da coluna vertebral, incluindo discos intervertebrais. Este, por sua vez, activa o metabolismo e processos degenerativos pára-distróficas na coluna vertebral.

Reforça ainda mais o efeito terapêutico da nomeação de fisioterapia - electricidade e fonoforese com várias drogas, darsonvalya, terapia magnética, terapia a laser e assim por diante.

Como tratar osteochondrosis lombar sacral - você precisa fazer?

A coisa mais importante no tratamento da doença degenerativa do disco - uma supressão ou retardar os processos degenerativos nos discos intervertebrais. Um alívio para a coluna para um pouco. Portanto atribui medicação ativa, cuja tarefa é restaurar o fluxo de sangue no segmento da coluna vertebral danificada ea supressão do processo de destruição de discos de cartilagem.

Para melhorar a circulação do sangue na espinha prescrever niacina e trental - eles fornecem o fluxo de sangue arterial para a coluna vertebral. Ao mesmo tempo que tenta intensificar a saída de sangue venoso, pois está prescrito venotoniki - drogas, tonificar as paredes das veias e ajuda a aumentar o fluxo de sangue - Ascorutinum Ascorutin - reforçar as paredes dos capilares e avisar efeitos tóxicos Svob , Trksevazin e assim por diante. Para estimular o metabolismo celular nomear vitaminas B - energia, em conjunto com hidratos de carbono que contribuem para o fluxo de energia nas células.

Atribuir também - condroprotectores que protegem a cartilagem drogas da destruição dos discos intervertebrais. Estas drogas incluem condroitina, structum, Donna, e assim por diante. Todos os produtos deste grupo possuem acção analgésica e anti-inflamatória. Eles estimulam a síntese de substâncias necessárias para a formação de cartilagem e inibir a actividade de enzimas que causam a sua destruição.

Tratamento da osteoartrite deve ser prolongada.

Galina Romanenko

Na maioria dos casos, o tratamento de hérnia vertebral não é recomendado para começar a operação, e com métodos menos drásticos. No entanto, em alguns casos, a intervenção cirúrgica é operativa necessário - por exemplo, quando a hérnia Hérnia - por isso não é necessário para suportar a dor   Ela provoca fraqueza progressiva dos braços ou pernas devido à compressão do nervo deslocamento do disco intervertebral. Em tais casos, a falta de uma operação necessária pode levar à destruição completa do nervo e perda de terminações nervosas.

Além disso, é necessário cirurgia da coluna vertebral em alguns distúrbios raros associados com hérnia vertebral. Estas violações incluem, por exemplo, a síndrome da cauda equina, acompanhada por uma fraqueza progressiva nas pernas e disfunção dos órgãos pélvicos.

Diskektomiya - uma transação envolvendo a remoção cirúrgica do canal vertebral intervertebral selvagem deslocados. Diskektomiya - a cirurgia aberta, ou seja, procedimento cirúrgico requer uma pequena incisão para remover a pressão do disco e da exclusão nas terminações nervosas.

À medida que a operação é executada

Diskektomiya realizada sob anestesia geral. O tempo de tratamento é de cerca de uma hora, dependendo de vários factores, incluindo o crescimento - do paciente, o grau de deslocamento do disco intervertebral, e assim por diante. Antes da cirurgia, o paciente toma uma posição horizontal, virado para baixo.

Com a ajuda de instrumentos cirúrgicos especiais são removidas porções dos ligamentos e ossos (Este passo é referido laminotomia). Depois de laminotomia cirurgião pode avaliar a extensão do dano para os nervos da coluna vertebral próximos causada pelo deslocamento do disco intervertebral. Após a descoberta de alguns dos fragmentos do disco deslocadas são removidos. Dependendo do grau de deslocamento e da condição do disco intervertebral, que pode ser parcial ou completamente removidos para evitar a re hérnia espinal no futuro. Depois da remoção do disco intervertebral incisão cirúrgica cosido com fio.

Recuperação após a cirurgia

Na maioria dos casos, a dor e outros sintomas desagradáveis ​​provocados por hérnia vertebral desaparecer imediatamente após a cirurgia, embora, por vezes, para o desaparecimento completo dos sintomas de uma hérnia leva várias semanas. Dor na incisão é realizada antes da cirurgia é muito comum, mas na maioria dos casos, o desconforto após a cirurgia é facilmente suprimida por analgésicos convencionais. O tempo de permanência no hospital após diskektomii é geralmente não mais de um dia.

Alguma atividade física após a cirurgia no disco intervertebral não só não é contra-indicada, mas mesmo útil, mas o trabalho pesado, o exercício intenso Mitos sobre o exercício: não acredito   com torção de volta após a cirurgia não é recomendada.

As complicações potenciais diskektomii

O problema mais comum observado após diskektomii - deslocamento de outro fragmento do disco intervertebral, resultando no retorno dos sintomas desagradáveis ​​da hérnia vertebral. A possibilidade de uma chamada hérnia re-vertebral é de cerca de dez a quinze por cento.

O risco de falha de operação e recuperação é mais elevado em pacientes com um elevado grau de dano do nervo resultante do deslocamento de um disco intervertebral (por exemplo, fraqueza nas pernas com uma significativa).

Outras complicações potenciais diskektomii riscos semelhantes a qualquer outro procedimento cirúrgico - infecção, sangramento, que podem ser tratadas com sucesso após a cirurgia.

Diskektomiya endoscópica

Para o tratamento de hérnia vertebral pode ser aplicado ao longo de um novo processo - a chamada diskektomiya endoscópica. Esta operação permite a utilização de instrumentos cirúrgicos especiais e óptico instrumento-endoscópio para remover o disco intervertebral deslocado através de incisões muito pequenas.

Diskektomiya endoscópica pode ser realizada na mesma ordem como o diskektomiya padrão aberto - para remover o deslocamento do disco intervertebral, ou seus fragmentos, mas em incisões muito menores. Para determinar a localização da hérnia vertebral usado um endoscópio - um pequeno dispositivo com uma câmara. Diskektomiya endoscópicos geralmente não requer anestesia geral e uma grande excisão de tecido muscular. Este procedimento não é útil em todas as situações - em muitos casos, diskektomiya aberta tradicional para o tratamento de hérnia vertebral é muito mais eficaz. Em diskektomii endoscópicos tem uma vantagem muito importante - um período de recuperação muito mais curto após a cirurgia.