Sangramento no meio do ciclo pode ser uma indicação de como as regras e patologia. Por exemplo, normalmente consideradas menores de curto prazo sangramento no meio do ciclo menstrual, que não são acompanhadas por não mais do que outros sintomas. Intermenstrual pesado sangramento meio do ciclo - isto certamente não é a norma.

Menor midcycle sangramento

Transitório ligeiro (geralmente dentro de dias) no meio do ciclo sangramento normalmente associado com a ovulação Ovulação - Como determinar a maior precisão possível?   - Ruptura do folículo (bolha), em que o folículo maduro. Isto é normal.

Quando contraceptivos orais combinados (COCs) quando existe uma transferência do ciclo menstrual natural do sangramento artificial pode também ocorrer no meio do ciclo. Isto porque, nos primeiros três meses de falhas hormonais podem ocorrer, que se manifestam sob a forma de pequenos sangramentos no meio do ciclo.

Se tiver um contraceptivo intra-uterino (DIU) também é possivelmente o surgimento de sangramento pequeno no meio do ciclo, que está associado com uma ligeira inflamação que causa o DIU na parede uterina.

Por que a meio do ciclo sangramento intenso

Tal sangramento não pode ser a norma. O sangramento excessivo no meio do ciclo pode ser uma manifestação da hemorragia uterina disfuncional Sangramento uterino fora da menstruação - um sinal de uma violação grave   (MQM). Na maioria das vezes, o MQM desenvolve nos períodos de transição de idade - durante a puberdade Puberdade criança - etapas de um caminho complexo   (sangramento juvenil), e durante a menopausa.

O mecanismo de DMK envolve uma violação do ritmo de secreção de hormônios ovarianos, ocorrendo em lesões do hipotálamo - hipófise - ovário - útero. A disfunção causa deste sistema pode ser stress, exercício, mudança de clima, excesso de trabalho, a má nutrição, a hipovitaminose, várias doenças agudas e crônicas, cirurgia, trauma.

Como um resultado de um ou mais desses factores levam a anomalias no sistema hipotálamo-hipofisário, seguido pelo aparecimento de alterações nos ovários e útero. Às vezes, o oposto é verdadeiro: as variações nos ovários e útero (processos infecciosos-inflamatórios, trauma, tumores, cistos), com base em comentários provoca alterações no eixo hipotálamo-hipofisário.

Se MQM são três tipos de alterações hormonais:

• Hormona folículo acíclico alta libertação carácter estimulante (FSH - uma fase de hormona 1 do ciclo menstrual) e luteinizante (LH - hormona de 2 fases do ciclo menstrual) hormonas pituitárias;
• uma redução moderada na secreção de FSH e LH a partir da natureza acíclico da atribuição;
• uma redução significativa da secreção de FSH e LH.

Formas de hemorragia uterina disfuncional

MQM dividir em dois tipos - ovulatório e anovulatórios. Se ovulatória MQM salvo ovulação e concepção possível, com anovulatórios ovo permanece no ovário, a ovulação não ocorre, portanto, é impossível conceber.

Maioria rasprstranennymi dois tipos de anovulatórios DUB: o tipo de persistência eo tipo de atresia. Quando os DMC-tipo de persistência 1-2 folículos atingem a maturidade e não quebram, e continuam a operar, a atribuição de uma grande quantidade de estrogênio. Ela provoca mudanças em órgãos hormônio-dependentes - o útero e vagina. Depois de um longo crescimentos revestimento do útero (endométrio), ou imediatamente rejeitou o conjunto (hemorragia intensa) ou rejeitado gradualmente (long, em seguida, diminuiu, ou um aumento de hemorragias).

DMK do tipo de atresia do folículo é mais comum na adolescência. Na fase de maturação é vários folículos, mas o que eles atinjam a maturidade e estão sujeitos a atresia (a inversão). Folículos atresia manifestado onduladas liberação de pequenas quantidades de estrogênio com pequenas flutuações. Tal exposição prolongada ao mesmo pequenas doses de estrogénio leva a proliferação do endométrio. Uma vez que a quantidade de estrogénio diminui, existe uma longa rejeição irregular do endométrio e o mesmo sangramento longo ondulado.

Como manifestar hemorragia uterina disfuncional

MQM para o tipo anovulatórios pode ocorrer apenas hemorragia intermenstrual (mid-ciclo hemorragia grave) ou apenas o sangramento menstrual. Mas estas violações em ciclos diferentes podem se alternar. Sangramento menstrual geralmente ocorre após um atraso considerável.

Como um adolescente em um fundo de uma falta de estrogênio pode haver um atraso no desenvolvimento físico e no desenvolvimento das características sexuais secundárias.

Como tratar a hemorragia uterina disfuncional

Tratamento MQM realizada somente após um exame completo e detecção de doenças que podem afetar o sistema reprodutivo. Se tais doenças detectado, eles são tratados. A estrutura do complexo tratamento de MQM deve incluir a correção hormonal, medicamentos que reduzem o músculo liso uterino (corte muscular, apertando os vasos sanguíneos e sangramento paragens), tratamento restaurador, vitamina, alimentação saudável Alimentação saudável - não limitar-se a comer   e um estilo de vida saudável.

Galina Romanenko

Hiperplasia endometrial câncer se desenvolve quando distúrbios hormonais do ciclo menstrual. Desordens hormonais levar ao fato de que o revestimento do útero cresce e forma uma condição pré-cancerosa, por isso, é importante para a detecção e tratamento desta condição inicial.

Por que pode desenvolver hiperplasia endometrial e suas variedades

O endométrio do útero - é a camada mucosa interna do útero (mucosa), o seu crescimento excessivo chamada hiperplasia Hiperplasia - não tenha medo . Isso acontece em violação da primeira metade do ciclo menstrual, que ocorre sob a influência dos hormônios femininos estrogênio. Quando uma grande quantidade de estrogénio, uma hormona feminina sexo a segunda metade do ciclo menstrual, a progesterona é pequeno, as seguintes alterações:

• sob a acção do estrogénio na primeira metade do ciclo menstrual, o endométrio cresce rapidamente (fase de proliferação);
• falta de progesterona faz com que o aumento do volume endometrial que continua indefinidamente, enquanto a progesterona normais Progesterona - norma e patologia   deve suprimir a proliferação e estimular a atividade secretora das glândulas do útero;
• se muito estrogênio, o sangramento menstrual é uma rara mas forte, com perda significativa de sangue; Os estrogénios são distintos mas, por vezes, ondulado e longa, em cujo caso a hemorragia não é forte, mas a duração; sangramento intermenstrual e possível.

A membrana mucosa do útero é composto por um revestimento de camada única de epitélio e estroma com o seu alvo ele glândulas. Dependendo de que parte do endométrio cresce, divididos em hiperplasia glandular, glandulocystica, atípica (hiperplasia adenomatosa) e focais (pólipos). Os dois últimos exigem cuidadosa observação mulher ginecologista, pois eles tendem a degenerar em um tumor maligno. Tal renascimento é possível com outros tipos de hiperplasia, mas ocorre com muito menos frequência.

A doença se desenvolve devido a vários distúrbios hormonais, incluindo no hipotálamo humano ou glândula pituitária, a obesidade, os processos infecciosos-inflamatórios ginecológicas, endometriose Endometriose - um problema grave com consequências graves , Miomas uterinos, ovários poliquísticos, após operações ginecológicas, levando a perturbações hormonais, diabetes, hipertensão, hepatite e cirrose do fígado, e assim por diante.

Com que fundamentos pode-se suspeitar de hiperplasia endometrial

A doença pode ser suspeitada no ciclo menstrual, que são acompanhados por perda de sangue repentina ou hemorragia grave, ou longa (até várias semanas) menor. E então, e outro cria o risco de anemia por deficiência de ferro. A mulher com os tempos não é uma fraqueza, fadiga, diminuição da performance, pele pálida, tontura grave. Mas, em primeiro lugar, a doença pode ser assintomático.

O sangramento pode ser cíclico, acíclico e caráter. Em alguns casos, a maturação de longo prazo de folículos nos ovários de menstruação podem não ser por várias semanas ou meses, e em seguida começam a sangrar muito. E vice-versa pode ser ciclos menstruais muito curto (duas semanas).

A maioria dos pacientes com hiperplasia endometrial revelou uma combinação de distúrbios menstruais, sangramento e infertilidade com distúrbios neuroendócrinos (obesidade, diabetes, doenças da tireóide), bem como a pressão arterial elevada e insuficiência hepática.

Como você pode identificar hiperplasia endometrial

Se você suspeitar de um inquérito doença começa com ultra-som, incluindo o uso de uma sonda vaginal e exames de sangue para os hormônios. O ultra-som revela proliferação anormal da membrana mucosa do útero. A próxima etapa da pesquisa - histeroscopia Histeroscopia - exame do útero dentro   - Exame endoscópico usando um equipamento especial que permite um aumento múltiplo no poço de considerar a estrutura da mucosa uterina e tomar um pequeno pedaço de tecido a partir das zonas mais suspeitos para exame histológico. Histologia tomadas tecido revela um tumor maligno no início de sua formação.

Se necessário, também realizado (estudo retgenologicheskoe do útero) histerografia e métodos de radioisótopos.

Como tratamos

O tratamento depende dos resultados do estudo e a idade do paciente. Em qualquer caso, o primeiro sangramento de paragem e a anemia por deficiência de ferro são tratados e depois submetido a um tratamento destinado a suprimir a proliferação de membrana mucosa do útero.

Se um sangramento forte, o tratamento começa com raspagem da mucosa do útero, e em seguida, anexar a terapia hormonal. Dependendo dos resultados da pesquisa e da idade do paciente, que pode consistir em análogos sintéticos do estrogénio e progesterona ou uma progesterona. Se, no decurso do estudo, houve uma suspeita de um tumor maligno, o útero é removido.

Galina Romanenko