Neutropenia - imunidade sob ataque

26 de setembro de 2013

  • Neutropenia - imunidade sob ataque
  • Precauções e Tratamento

 neutropenia
 Neutropenia - uma violação, a característica principal das quais é um nível anormalmente baixo de neutrófilos no sangue. Neutrófilos - um tipo de células brancas do sangue, são produzidos pela medula óssea, e conta para aproximadamente 60% do número total de células sanguíneas. Eles desempenham um papel crítico na resposta imune, e são necessários para combater infecções.

Essencialmente, os neutrófilos se alimentam de bactérias, vírus, fungos e outros microorganismos que podem causar várias doenças. Neutropenia é especialmente perigoso para pacientes com câncer, pois eles têm um sistema imunológico enfraquecido, o que significa que o corpo é extremamente vulnerável a agentes infecciosos. Os neutrófilos são muito sensíveis à radioterapia e quimioterapia; Se o paciente é submetido a radioterapia, o número de neutrófilos destruídas vai depender da dose e a dose de radiação ionizante, bem como a forma extensa área do corpo exposto a ela.

 Neutropenia - imunidade sob ataque

Os níveis normais de neutrófilos varia ligeiramente, dependendo da idade, bem como a raça humana. Em lactentes o nível de neutrófilos mais baixos do que em crianças mais velhas e adultos, e pessoas de ascendência Africano é menor do que a de europeus e asiáticos. O nível médio de neutrófilos no ser humano adulto é de 1500 unidades (células por milímetro cúbico de sangue). Em forma simplificada, os resultados das análises para os neutrófilos são interpretados como segue:

  • Mais de 1.000 unidades - uma defesa contra infecções normais.
  • 500-1000 - aumento do risco de infecções.
  • 200-500 - elevado risco de infecções graves.
  • Menos de 200 unidades de - muito elevado risco de infecção severa. O paciente pode necessitar de hospitalização.

Na neutropenia têm sintomas específicos, que não sejam as características de infecções, que podem ocorrer com esta desordem. Se neutropenia grave, o paciente pode desenvolver a doença periodontal, úlcera da boca e do recto, pneumonia bacteriana. Muitas vezes os pacientes observado um aumento significativo na temperatura do corpo. Se depois de 19-30 dias, a temperatura sobe de novo, tal pode indicar um neutropenia cíclica.

Para fazer um diagnóstico, é necessário para determinar a contagem de células brancas do sangue e diagnóstico diferencial. Determinar a causa da neutropenia pode ser difícil - é necessário estudar a história médica do paciente, sua história familiar, e às vezes também precisa de uma biópsia de medula óssea.

Em pacientes com cancro, neutropenia, um efeito secundário da quimioterapia esperado Quimioterapia - cai sempre o cabelo?  Quimioterapia - cai sempre o cabelo?
   Radioterapia e A radioterapia no tratamento do câncer: aid irradiação  A radioterapia no tratamento do câncer: aid irradiação
 . A probabilidade de desenvolver infecção grave depende de que tipo de câncer de pessoas doentes, e que tratamento ele passa. Risco particularmente elevado para os pacientes com leucemia e para aqueles que fazer um transplante de medula óssea.

 Neutropenia - imunidade sob ataque

É importante identificar a infecção tão cedo quanto possível. Seus sintomas podem incluir:

  • Tosse e falta de ar;
  • Febre;
  • Suando;
  • Calafrios;
  • Inchaço das gengivas;
  • Alterações na cor da urina ou das fezes;
  • Mal-estar geral.

 Neutropenia - imunidade sob ataque

Causas

A neutropenia pode ser o resultado de três processos seguintes:

A redução da produção de células brancas do sangue

Reduzir a produção de glóbulos brancos - a causa mais comum de neutropenia. Desenvolvimento de células brancas do sangue pode ser afectada pelas seguintes razões:

  • Câncer - especialmente algumas variedades de leucemia
  • Radiação

Drogas que afetam a medula óssea, incluindo medicamentos usados ​​para tratar o câncer Tratamento do Câncer - difícil, mas necessário  Tratamento do Câncer - difícil, mas necessário
   (quimioterápicos), cloranfenicol (Chloromycetin), anti-epilépticos e antipsicóticos (clorpromazina, proliksin e outros fenotiazinas). Transplante de células estaminais hematopoiéticas Células-tronco: à beira de escândalo  Células-tronco: à beira de escândalo
   (THC), o corpo é exposto a cura ou drogas potentes ionizante, e, por vezes, - ambos os tratamentos concebidos para matar células cancerosas. Variedades THC são transplante de medula óssea e de células estaminais do sangue periférico. Durante o tratamento com as células cancerosas são destruídos ou danificados e células estaminais de medula óssea saudável. Como resultado de células-tronco não pode obter o suficiente de células imunes, incluindo - neutrófilos, neutropenia e em desenvolvimento. Para evitar esta situação, antes do tratamento pode ser feito de células estaminais da medula óssea do paciente, que por sua vez vai entrar após o fim da terapia. Para estes fins, podem ser usados, e outros doadores de células estaminais.

Doenças hereditárias e congênitas que afetam a medula óssea, incluindo - neutropenia família, neutropenia cíclica e recém-nascidos agranulocitose.

A exposição a pesticidas.

A deficiência de vitamina B12 e ácido fólico.

 Neutropenia - imunidade sob ataque

A destruição das células brancas do sangue

As razões são muito rápida destruição das células brancas do sangue pode ser:

  • Infecção bacteriana aguda em adultos;
  • Infecções em crianças;
  • Certas doenças auto-imunes, tais como lúpus eritematoso sistémico;
  • Recebendo drogas como a penicilina, fenitoína (Dilantin), e sulfonamida (Benemid, Bactrim, Gantanol).

 Neutropenia - imunidade sob ataque

Remoção acelerada de leucócitos do vascular

Durante estes processos são derivadas de células brancas do sangue do leito vascular e se espalhou para vários tecidos do corpo. Os motivos podem ser:

  • Hemodiálise.
  • Síndrome, ou a malária de Felty. Nestas doenças, os neutrófilos se acumulam no baço.
  • As infecções bacterianas. Os neutrófilos permanecer nos tecidos infectados e não ser retornado para a corrente sanguínea.

Vasos UZDG de cabeça e pescoço - Indicações para pesquisa

29 de junho de 2014

 Cabeça e pescoço navios UZDG
 Ele criou uma série de métodos de estudos instrumentais do leito vascular. O método mais seguro, não-invasivo, indolor e rápida é de cabeça e pescoço navios UZDG. Digitalização duplex de navios nos permite estimar não apenas o estado dos vasos sanguíneos (artérias e veias) e parâmetros hemodinâmicos. Se o paciente tem distúrbios neurológicos, é uma indicação direta para o inquérito.

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Como é a condição dos vasos

A ultra-sonografia permite avaliar a condição das artérias e veias, ou seja, para realizar um estudo detalhado do leito vascular na cabeça e no pescoço. Sistema arterial está disponível para inspeção pelo fato de que as artérias carótidas estão localizados superficialmente. A suspeitar da presença de outras alterações nos vasos sanguíneos pode ser, se o estudo revelou lesões características. Em primeiro lugar, devemos prestar atenção para o espessamento das paredes das artérias. Esta é uma das primeiras indicadores que reflecte a tendência para o desenvolvimento de lesões ateroscleróticas.

A formação de placa bacteriana é causada pelo facto de que a concha interior é depositado danificado células de macrófagos, lípidos, de fibrina.

No processo de ultra-som pode identificar sobreposições placa aterosclerótica lúmen de um vaso sanguíneo ou não, isto é, para avaliar o estado de vasos sanguíneos na piscina, cabeça e pescoço.

Composição da placa influencia a sua estabilidade (placas pode ser frangível ou resiliente).

Para avaliar o estado de fluxo sanguíneo é importante para determinar a severidade da estenose. Se uma pessoa tem que se fecha a estenose do lúmen do vaso a 50% ou mais, que afecta o processo de hemodinâmica. Existe uma perda de potência de diferentes partes do cérebro, como a capacidade de compensação do organismo não pode compensar totalmente a violação causado por estenose.

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Sobre a necessidade do estudo

Existem algumas indicações para efeitos deste tipo de pesquisa. Ultra-sonografia carotídea deve ser feita para os pacientes que têm as seguintes doenças:

  • osteochondrosis Osteochondrosis - aprender a distribuir adequadamente o peso  Osteochondrosis - aprender a distribuir adequadamente o peso
   (especialmente localizada na região cervical)
  • doença hipertônica
  • tonturas Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés  Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés
 , Ataques isquémicos transitórios
  • uma história de acidente vascular cerebral, que é previamente transferido
  • aterosclerose
  • distúrbios visuais (confirmada durante a investigação oftalmológica)

Lista de indicações pode ser prorrogado dependendo do quadro clínico da doença, queixas do paciente. Problemas semelhantes frequentemente encontrados médicos neurologistas, internistas, pelo que a sua competência é a definição das indicações para o estudo.

Se uma pessoa for detectado durante um exame físico sintomas neurológicos, ele se queixou de tonturas, dores de cabeça a cabeça ultra-som e vasos do pescoço para ser incluído em um plano de estudo abrangente. Antes de o estudo não exigem formação adicional, por isso esta é uma vantagem sobre outros métodos instrumentais de diagnóstico.

Se o exame do paciente foi feita de uma forma atempada, é possível detectar a presença de factores que predispõem ao desenvolvimento de acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral Acidente vascular cerebral - uma lesão cerebral grave  Acidente vascular cerebral - uma lesão cerebral grave
 .

Dor de cabeça é uma indicação absoluta para o diagnóstico de ultra-som de vasos sanguíneos, já que permite detectar anomalias vasculares.

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Quando este tipo de levantamento é atribuído a crianças

A grande vantagem do ultra-som é a ausência de contra-indicações para isso. A única contra-indicação pode ser a incapacidade do paciente para tomar uma posição horizontal. Investigação é nomeado, mesmo um recém-nascido para excluir a presença de anomalias congênitas, malformações.

Actualmente, muitas vezes encontradas em problemas neurológicos pediátricos. Detecção atempada de desvios faz diagnóstico ultrassonográfico dos navios de cabeça e pescoço. Em primeiro lugar, esse tipo de pesquisa ajuda a estabelecer o diagnóstico, uma política de terapia eficaz. Muitas vezes o único sinal de problemas é uma dor de cabeça, por isso os pais devem ouvir atentamente as queixas de dor de cabeça criança Dor de cabeça: Causas e Complicações  Dor de cabeça: Causas e Complicações
 Uma vez que pode servir como um precursor para mais graves distúrbios neurológicos.

Se uma criança no período neonatal eram manifestações de patologia perinatal, estudo dinâmico deve ser realizado para avaliar o estado dos vasos da cabeça e pescoço. Isto faz com que seja possível para evitar o desenvolvimento de violações mais grosseiras, que muitas vezes conduz a deficiência da criança. Manifestações graves da doença ocorre em adultos idosos, mas que é necessário para evitar o desenvolvimento da infância.

Durante o paciente vascular ultra-som não sofre a exposição à radiação, não existem dados sobre a presença de efeitos secundários, por isso o método é mais adequado para exames de crianças.

Este método complementa navios de investigação angiografia, para que ambos os métodos podem ser recomendado como um estudo abrangente. Se o parto foi difícil, prosseguiu com complicações, é necessário examinar a criança durante o primeiro ano de sua vida.

No processo de crescimento e desenvolvimento da criança é necessário prestar atenção à possível violação do discurso, atenção ou comportamento, não deve ser adiada exame se forem detectados problemas. Se você tem uma doença do sistema nervoso é uma violação da circulação cerebral. No contexto da normalização da circulação sanguínea, fluxo venoso vem o estado da criança melhorou, mas depende inteiramente das embarcações de pesquisa em tempo útil da cabeça.

Marina Solovyov






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