Meningite criptocócica ocorre quando a introdução na criptococo meninges levedura. A infecção afeta principalmente pessoas com imunidade reduzida severamente - esta é uma das complicações mais freqüentes em pacientes com AIDS, pacientes com câncer após um curso de quimioterapia e radioterapia, e os pacientes têm supressão imunológica em transplantes de órgãos.
Criptocócicas (blastomikozny) meningite - Causas e infecção
Cryptococcus levedura é muito comum na natureza. O foco principal do spread é agora considerado excrementos de pássaros e ninhos, especialmente pombas perigosas, rebanhos de que constantemente vivem nas cidades (os pássaros eles mesmos não ficar doente). Cryptococcus no solo, misturado com o pó e cair para dentro dos pulmões e brônquios humanos por inalação de poeira contaminada. Acredita-se que a doença de pessoa para pessoa não é transferida. Homens adoecem com mais freqüência do que as mulheres.
Para início, ingestão isolado de infecção por baixo, você também deve diminuir as defesas do organismo - do sistema imunológico. A doença ocorre a uma imunodeficiência profunda, quando a contagem de CD4 é inferior a 50-100 por ml. Os linfócitos T CD4 (T-Heller, assistente) - um tipo de células brancas do sangue responsáveis pela resposta imune para a introdução de infecção - eles activar imunidade celular e humoral.
É por isso que a meningite criptocócica
Meningite - uma inflamação das meninges
muito frequentemente desenvolve SIDA, e ainda uma das causas de morte desses pacientes. O risco de infecção Cryptococcus são pacientes com câncer, as pessoas que tenham sido submetidos a transplantes de órgãos, bem como todos os pacientes que receberam hormônios glicocorticóides longo prazo - todos eles têm reduzido a imunidade.
Se você receber uma infecção fúngica nos brônquios e pulmões lá formaram o principal foco da inflamação. Então, no processo inflamatório envolve os linfonodos próximos. Nos granulomas lesões formadas (inflamação, sob a forma de nódulos) que pode necrótica (desintegração) para formar cavidades. De lesões primárias infecção da corrente sanguínea pode entrar nas cavidades e causar meningite cranianos.
Sintomas e características do curso de meningite criptocócica
Infecção pneumónica criptocócica pode ocorrer sob a forma de bronquite
Bronquite - protecção se o corpo não está funcionando
, Pneumonia e pode completamente assintomática. Quando imunodeficiências infecção criptocócica pode entrar na corrente sanguínea e se espalhar para todos os órgãos e tecidos. Principalmente afetar as meninges e começa meningite criptocócica e meningoencefalite. A grande maioria dos casos de meningite criptocócica relatados na AIDS.
A doença se desenvolve gradualmente. O paciente pode ser um pouco aumento da temperatura (que pode não ser, mas em casos raros, a temperatura é elevada), dores de cabeça periódicas (principalmente dor de cabeça na testa e têmporas), cuja intensidade pode aumentar, tonturas
Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés
, Visão turva, irritabilidade. Caracterizada por pequenas apreensões de tipo Jacksonian: contra a clara consciência de ter espasmos em algum músculo ou grupo de músculos membros (geralmente a mão), ou músculos da face, seguida pela propagação das crises nos mesmos membros colaterais ou músculos faciais. Às vezes, as cólicas se espalhar para o lado oposto, e em alguns casos se tornam caráter generalizado (comum). Eles também podem desenvolver sintomas neurológicos focais (paresia, distúrbios da fala, e assim por diante). Em estágios mais avançados da doença de consciência pode ocorrer.
Neurocriptococose ocorre subaguda e crônica. Meningite criptocócica crônica é, por vezes, a primeira manifestação da AIDS.
Diagnostics
O diagnóstico é baseado na detecção de um agente infeccioso ou anticorpos a ela no líquido cefalorraquidiano (LCR), tomada por um punção. Além disso, o diagnóstico de criptocócica confirmada pela presença na pleocitose linfocítica fluido cerebrospinal - aumento do teor de células sanguíneas que constituem a maior parte dos linfócitos.
Se você quer fazer ressonância magnética ou tomografia computadorizada (TC ou ressonância magnética) - este estudo pode revelar processos focais no cérebro, ou fenômeno hidrocefalia (água no cérebro).
Tratamento
Além da habitual patogênico (que atua sobre os mecanismos da doença) e sintomático (alívio dos sintomas de meningite) tratamento de meningite criptocócica pi necessariamente prescrever medicamentos antifúngicos. A droga de escolha é a anfotericina B, fluconazol, além disso, são por vezes prescritos
Fluconazol - utilizado com precaução
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Para prevenir a infecção de pessoas com imunidade reduzida não é necessário dormir na travesseiros de plumas e para baixo com o pássaro.
Galina Romanenko