Neiromidin - uma ferramenta para a melhoria dos impulsos nervosos, mas troncos nervosos e as células nervosas para os músculos. Especialmente precisam desses medicamentos em crianças - uma doença grave, que às vezes é acompanhada por uma deterioração acentuada - crise miastênica.

O que é miastenia grave e de crise miastênica

Miastenia chamada doença genética grave na qual a principal característica é o aumento da fraqueza muscular. Acredita-se que a principal causa da doença é uma alteração no gene responsável pela transmissão da excitação do nervo de células nervosas para as células musculares. Mas esta doença não está suficientemente estudado. O mecanismo básico da doença é a diminuição da síntese do neurotransmissor (substância com a qual é transmitida aos tremores de célula para célula), e a activação do enzima acetilcolina que destrói - colinesterase. Falta de acetilcolina provoca tremores que não é transmitida a partir do nervo para as células musculares, o que resulta no aumento da fadiga muscular.

Na miastenia grave Miastenia grave - para não ser confundido com fadiga crônica   e depois de uma lesão, doença, stress, operações, medicamentos, relaxa os músculos e assim por diante pode desenvolver crise miastênica. Aí vem uma fraqueza muscular pronunciado por todo o corpo. As crises podem ocorrer é muito difícil, o processo envolveu os músculos responsáveis ​​por funções vitais - deglutição e respiração, fazendo com que o paciente pode morrer por insuficiência respiratória Parar de respirar (apneia) durante o sono - obstrução das vias aéreas superiores .

Como tratar

A fim de prender a crise miasténica, injectado medicamentos que aumentam a quantidade de acetilcolina. Tais substâncias incluem neuromidin, o que aumenta a quantidade de acetilcolina (substâncias com as quais os impulsos nervosos são transmitidos), através da inibição da acção destrutiva da enzima que - colinesterase. Ao mesmo tempo, esta droga estimula os impulsos nervosos nas fibras nervosas e a sua transmissão das células nervosas no músculo. Produzido neuromidin como 0, 5% e uma solução a 5% numa ampola de 1 ml (5 e 15 mg por ampola) e 20 mg comprimidos.

Para o alívio da crise miastênica é prescrito em função da sua gravidade e da condição geral do paciente neuromidin nomear 5-15 mg por via intramuscular, uma ou duas vezes por dia. Quando a condição melhora, passando para o tablet. Tome um comprimido ou metade (10-20 mg) três vezes por dia. O curso de tratamento - um ou dois meses. Se a condição do paciente grave, então neuromidin designará um ou dois comprimidos (20-40 mg) quatro ou cinco vezes por dia cursos de curta duração. A dose diária total não deve exceder 180-200 mg.

Polineuropatia poliradikulopatiya e seu tratamento

Polineuropatia (fibras nervosas danos) e poliradikulopatiya (lesão de raízes nervosas) - uma doença associada com a violação dos impulsos nervosos ao longo dos nervos periféricos. Se interrompido os impulsos nervosos do sistema nervoso central (CNS) para os músculos é quebrado e os grupos musculares de trabalho diferentes, incluindo aqueles localizados nos órgãos internos, isto é, interrompido órgãos internos. Se os impulsos nervosos para o segmento quebrado de receptores sensoriais do sistema nervoso central, é uma violação da sensibilidade - tátil (toque em), visão, audição, olfato.

Faz com que a polineuropatia e poliradikulopatii mesmo. Este infecções danos nos nervos, auto-imunidade (os próprios tecidos alérgicas), os efeitos tóxicos de substâncias diferentes (álcool, arsênico e assim por diante), devido a metabolismo prejudicado Metabolismo: A base da vida de todos os seres vivos , Compressão de raízes nervosas da hérnia de disco vertebral e assim por diante.

Os nervos periféricos são de difícil recuperação, por vezes, a fim de restaurar transportando-os impulsos nervosos necessitam de tratamento a longo prazo. O tratamento visa a efeitos sobre os nervos periféricos causas de doença e recuperação do nervo, e as fibras do nervo-músculo de impulsos nervosos parar.

Para restaurar a condutividade dos impulsos nervosos frequentemente prescritos neuromidin que inibe a acção da colinesterase, e contribui para a rápida realização de impulsos nervosos através do neurotransmissor acetilcolina.

Se a condição do paciente grave, o tratamento começa com neuromidin intramuscular Neuromedina: para estimular o sistema nervoso central . É administrado 1 ml de 0, 1, ou 5%, 5% de solução salina (5 ou 15 mg) uma vez ou duas vezes por dia. Duração do curso é determinado pelo médico do paciente. Mas, mais frequentemente, depois de melhorar o interruptor geral para as pílulas, que levam em uma três vezes por dia. O curso de tratamento tem uma duração de um a dois meses.

Neiromidin está disponível em diferentes formas de dosagem, permitindo que cada paciente para escolher um curso individual de tratamento.

Galina Romanenko

A neuropatia periférica - uma condição causada por danos a um ou mais nervos periféricos, o que levou a uma quebra da troca de sinais entre os sistemas nervoso central e periférico. Na ocorrência de neuropatia periférica pode afectar uma série de factores - uma das causas mais comuns de neuropatia periférica crónica é considerada diabetes. Os sintomas Neuropatia periférica dependem do tipo de nervos danificados (autonômico, motor ou nervos sensoriais) - pode ser danificado como nervos separados, e todos os nervos periféricos.

O sistema nervoso humano - é o sistema nervoso central, incluindo o cérebro e medula espinal, e do sistema nervoso periférico, o que é uma "rede" de nervos periféricos que transmitem informações a partir do cérebro e da medula espinal de outras partes do corpo, incluindo os braços, as pernas, os órgãos internos . O sistema nervoso periférico inclui três tipos de nervos humanos - os chamados nervos sensíveis ou sensoriais, motoras e nervos autônomos.

• Os impulsos elétricos transmitidos pelos nervos sensoriais, faz você se sentir frio, calor, dor.
• Os nervos motores associados com os músculos - impulsos eléctricos transmitidos pelos nervos motores, regular a actividade muscular.
• Nervos autônomos - é nervos que transmitem impulsos para os órgãos internos e glândulas, eles ajudam a controlar algumas funções do corpo, não conscientemente controlada. Por exemplo, este batimento cardíaco, respiração, salivação, flutuações na pressão sanguínea e assim por diante.

O termo "neuropatia periférica" ​​é indicado por danos a um ou mais dos nervos periféricos. Este dano dá a transmissão do impulso a partir do sistema nervoso central com o sistema nervoso periférico. Aceites fornecer dois tipos básicos de neuropatia periférica:

• Neuropatia periférica aguda é acompanhada pelo aparecimento súbito e rápido agravamento dos sintomas
• Neuropatia periférica crônica se desenvolve gradualmente ao longo de vários meses

Do ponto de vista do número de nervos danificados isoladas:

• Mononeuropatias, acompanhado por dano para apenas um nervo
• Polineuropatia - uma condição na qual danificado alguns dos nervos periféricos

As causas de neuropatia periférica

A lesão dos nervos periféricos pode ser causada por muitos factores diferentes. Entre eles:

• Diabetes - a causa mais comum de neuropatia periférica crónica. Açúcar elevado no sangue Açúcar no sangue - um indicador muito importante   sem tratamento adequado da diabetes resulta em danos aos nervos.
• A deficiência de vitamina - uma falta de vitamina B12 na dieta, ou ácido fólico (folato) pode causar danos nos nervos, e neuropatia periférica.
• Medicamentos - muitas vezes causar danos nos nervos fármacos utilizados durante a quimioterapia e para o tratamento da infecção por HIV.
• Toxinas - alguns compostos químicos venenosos, incluindo fundos para a exterminação de insetos ou solventes (solventes)
• Alguns tipos de câncer
• O abuso de álcool: o elevado nível de álcool no sangue pode causar danos aos nervos (uma condição chamada neuropatia alcoólica).
• Doença renal crónica - um desequilíbrio de sais e de electrólitos no sangue causada por insuficiência renal, pode causar neuropatia periférica.
• Lesões que resultam em danos às terminações nervosas - por exemplo, fraturas ósseas, lesões causando compressão do nervo.
• Infecções - algumas infecções, incluindo VIH, doença de Lyme, herpes lishey pode levar a neuropatia periférica. Uma condição na qual nervo danos causados ​​por uma infecção, chamada síndrome de Guillain-Barre.
• - Doenças do tecido conjuntivo, tais como a artrite reumatóide Artrite - uma variedade de formas e complicações   ou lúpus eritematoso sistémico.
• Algumas doenças inflamatórias - incluindo sarcoidose Sarcoidose - como se proteger?   (Doença de Boeck) e doença (doença celíaca) celíaca.

Em casos raros, a causa da neuropatia periférica não pode ser estabelecida - uma condição chamada de neuropatia periférica idiopática.

Sintomas

Os sintomas da neuropatia periférica depender de que tipos de nervos periféricos danificados - Neuropatia pode afetar um ou todos os três tipos de nervos periféricos. Além disso, em muitos dos sintomas da neuropatia periférica causada por um número de nervos danificados, e os factores que causam danos.

Se houver danos aos nervos sensoriais, essa condição é conhecida como neuropatia sensorial. Esta doença pode causar os seguintes sintomas:

• Formigamento e dormência em partes do corpo
• Perda da capacidade de sentir dor
• A perda da capacidade de distinguir entre as mudanças de temperatura
• A perda de coordenação (a capacidade para determinar a posição das articulações)
• Ardor ou dor aguda, agravada por noite

Como regra geral, o primeiro neuropatia sensorial afeta as mãos e os pés - as atividades mais simples, como andar ou mover objetos mãos complicado. Na ausência de tratamento adequado de neuropatia sensorial pode espalhou para outras partes do corpo.

Para neuropatia motora - uma condição causada por danos ao motor (motor), os nervos - caracterizado por os seguintes sintomas:

• Fraqueza muscular, causando dificuldades ao fazer mesmo os movimentos pequenos (como botões de fixação). Às vezes, neuropatia motora, fraqueza muscular observada no peito e na garganta, causando dificuldade em respirar e engolir reflexos.
• Massa muscular reduzida devido à inatividade
• Cãibras musculares
• A paralisia dos músculos (músculos não pode mover-se, eo corpo pára de se mover como resultado)

Neuropatia autonômica, em que os nervos autônomos são danificadas, acompanhado dos seguintes sintomas:

• Tontura, desmaio (redução da pressão arterial)
• A redução da capacidade de suar
• Incapacidade de ficar de calor
• Incontinência causada pela função de monitor de perturbação da bexiga
• Flatulência, obstipação ou diarreia
• Impotência (falta de erecção)

O diagnóstico da neuropatia periférica

Se neuropatia periférica é suspeito no primeiro exame físico para determinar os sinais da doença - tal como dormência nas extremidades, fraqueza muscular. Para determinar a causa da neuropatia, alguns podem exigir testes do sangue - por exemplo, a análise de açúcar no sangue na diabetes, a determinação dos níveis de vitamina B12 e de folato no sangue, a análise dos rins e assim por diante. Os principais métodos de diagnóstico da neuropatia periférica incluem:

• Estudos de condução nervosa. Tal estudo para determinar a taxa de transmissão de impulsos eléctricos ao longo dos nervos. Eletrodos especiais colocado sobre a pele na área sob estudo nervo proleganiya e transmitir impulsos elétricos muito fraco que estimula o nervo. Outros eletrodos define a atividade elétrica de transmissão do impulso nervoso e velocidade. A esta velocidade, a neuropatia periférica tipicamente reduzido.
• Eletromiografia. Este estudo é determinar a chamada actividade eléctrica dos músculos. Eléctrodo de agulha muito fina inserida através da pele para o movimento muscular que lê agulha ligada a um osciloscópio. Este dispositivo permite-lhe determinar a resposta à estimulação de terminações nervosas muscular. Se neuropatia periférica actividade eléctrica dos músculos é quebrado.
• Biópsia do nervo. O procedimento de obtenção de um pequeno pedaço da fibra nervosa para posterior exame ao microscópio. Normalmente, as células são tomadas para a biópsia de fibras nervosas em torno do tornozelo ou do pulso. O procedimento é realizado sob anestesia local, as amostras são colhidas para investigação fazendo uma pequena incisão na pele.
• Uma biópsia da pele. Uma técnica relativamente nova para o diagnóstico de neuropatia periférica, sugerindo a recolha de amostras de pele para exame sob um microscópio. Incluindo uma biópsia da pele para determinar a densidade das fibras nervosas - com neuropatia do nervo periférico densidade tipicamente menos do que o normal.

Outros métodos de diagnóstico

• Para identificar a deficiência de vitaminas, diabetes inerente, hepática ou renal, e outras doenças associadas com doenças metabólicas, e anomalias no sistema imunitário executar um exame de sangue.
• A análise do líquido cefalorraquidiano ajuda a identificar o impacto dos antibióticos sobre a condição do sistema nervoso periférico e o desenvolvimento de neuropatia, em particular.
• A força muscular refere-se a integridade das fibras nervosas motoras.
• Danos em fibras sensoriais pode ser identificado examinando a resposta de um paciente às vibrações, o toque, a mudança de posição do corpo e temperatura.
• A tomografia computadorizada ajuda a determinar as anormalidades ósseas e vasculares.
• Imagiologia por ressonância magnética (MRI) determina a quantidade e a qualidade do tecido muscular, assim como a quantidade de músculo substituindo tecido adiposo e compressão prolongada das fibras nervosas.

O tratamento da neuropatia periférica

Antes do tratamento de neuropatia periférica, curar doenças, a sua causa, e melhorar a condição geral do organismo - suportar o nível admissível de açúcar no sangue Açúcar no sangue - um dos principais indicadores da saúde humana Peso saudável, ea transição para uma dieta equilibrada. Limitação ou eliminação de álcool ajuda a reduzir os sintomas de neuropatia periférica. Também prescrever drogas imunossupressoras, como prednizol, ciclosporina e azatioprina.

O tratamento da neuropatia periférica tem duas finalidades - tratamento da doença, o que conduziu a danos dos nervos periféricos e neuropatia provocada, e a supressão de sintomas desagradáveis, que pode ser acompanhada pelo desenvolvimento de neuropatia. Para restaurar com sucesso a actividade de qualquer das doenças do sistema nervoso periférico causado pela neuropatia - se a diabetes ou a deficiência de vitamina B12 - deve ser curada. Na diabetes, é importante para controlar o nível de açúcar no sangue para evitar danos nos nervos no futuro. Se neuropatia periférica é causada por um trauma compressão, nervo, podem necessitar de terapia física ou cirurgia. Finalmente, a neuropatia alcoólica única abstinência de álcool ajuda a prevenir o desenvolvimento da doença.

Para suprimir a dor na neuropatia periférica pode ser anticonvulsivantes utilizados (por exemplo, gabapentina ou carbamazepina), antidepressivos tricíclicos, amitriptilina. Medicamentos para suprimir os sintomas de neuropatia periférica dependerá do tipo de doença e causados ​​suas causas.

O sucesso do tratamento da neuropatia periférica depende da causa esta condição causa. Em geral, se for identificado um problema num tempo precoce, e resolvido com sucesso, as possibilidades de restaurar a função normal do sistema nervoso periférico estão muito elevada - por exemplo, com o tratamento adequado de diabetes ou eliminação de deficiência de vitamina B12. No entanto, em alguns casos graves, neuropatia periférica, mesmo com a eliminação das causas de danos do nervo pode ser irreversível.

Para o tratamento de neuropatias periféricas também tem sido aplicado com sucesso mexiletina (utilizado para normalizar o ritmo cardíaco), antiepilépticos, antidepressivos, e anestésicos.

Para melhorar a estabilidade da postura e marcha recomendar o uso de sapatos ortopédicos, que também ajuda a prevenir a lesão no pé. A cirurgia proporciona alívio imediato da mononeuropatias. A remoção de tumores malignos ajuda a reduzir a influência nociva sobre os terminais nervosos. Além disso, outros tratamentos são utilizados, nomeadamente, estimulação elétrica nervosa transcutânea.