Tuberculose dos ossos de acordo com vários especialistas que variam de 10% a 20% da tuberculose extrapulmonar. Isso muitas vezes a tuberculose afeta a coluna vertebral, quadril, joelho e tornozelo. A taxa de mortalidade desta doença é praticamente inexistente, mas a deficiência está presente quase sempre dura há anos.

Causas de tuberculose óssea

Como outros tipos de tuberculose extrapulmonar A tuberculose extrapulmonar - muitas formas A tuberculose dos ossos e articulações desenvolve no contexto de tecido mole tuberculose já existente, normalmente no fundo da tuberculose pulmonar. Hoje sabe-se como a tuberculose óssea é transmitido. A infecção entra no sistema ósseo-articulares através do sistema sanguíneo e linfático. E quantas vezes isso ocorre no contexto de tuberculose primária, que pode ir por conta própria, sem tratamento, por vezes, a principal fonte de infecção em pacientes com tuberculose óssea não pode ser identificado. Os pacientes com tuberculose dos ossos não é a fonte de infecção, é claro, se ele não abrir (com o lançamento de toneladas de Mycobacterium tuberculosis em amostras de escarro) tuberculose pulmonar.

Infecção TB afeta mais freqüentemente os ossos, que é um monte de tecido esponjoso (tipo de osso celular sob o osso compacto sólido e placas ósseas formadas livremente deitado sob a substância esponjosa é tecido da medula óssea). Estes são os ossos das vértebras, e as secções de conjuntos de ossos longos. Na maioria das vezes a tuberculose afeta a coluna vertebral, quadril, joelho e tornozelo.

Após contacto com a Mycobacterium tuberculosis em um osso, medula óssea desenvolvem granulomas da tuberculose. A maioria desses granulomas resolver ainda mais, mas em condições desfavoráveis ​​(supercooling, trauma, má alimentação, baixa imunidade) eles crescem e passam por caseosa (brega) necrose. Formada em seus bolsos lugar de tuberculose (osteíte) coberto cápsulas e pode por muito tempo permanecem isolados. Após a ativação do processo que pode se espalhar para os ossos ou articulações das vértebras, causando tuberculose óssea Tuberculose - uma recuperação completa não está garantida   (espondilite se a coluna ou artrite afectada Artrite - uma variedade de formas e complicações Se a articulação afetada).

Os sintomas da tuberculose dos ossos

Tuberculose osteoarticular actual é geralmente um processo lento, a longo prazo. Tuberculose de osso é quase sempre consequências deixa para trás sob a forma de várias deformidades dos ossos, abcessos, fístulas, e uma variedade de distúrbios neurológicos. Mas por vezes, o processo começa de expressão (subaguda), que é geralmente associada com a presença de infecções mistas: tuberculose, em combinação com uma bactéria não-específica.

Ele começa a tuberculose dos ossos com mal-estar geral, fraqueza, fadiga, perda de apetite, irritabilidade, distúrbios do sono, febre baixa. Podem aparecer natureza indeterminada de dor na área afetada, mas mais frequentemente nos estágios iniciais da doença eles não acontecem. Apenas ocasionalmente há um pouco de inchaço e dor tecidos moles adjacentes.

Ao passar a doença para a próxima fase - a derrota das articulações há uma característica tríade de sintomas: dor, disfunção orgânica e atrofia (diminuição do volume) dos músculos envolvidos no movimento da articulação. No início desta fase, a dor é incerto, mas gradualmente se concentra no osso afectado e a mobilidade das articulações é acompanhada por uma violação de rigidez (rigidez) de músculos.

Na próxima fase, há uma violação das superfícies articulares dos ossos ou vértebras deformidade que leva à disfunção da articulação permanente. Se afeta as articulações dos membros inferiores do paciente aparece e aumenta gradualmente claudicação.

Mais sinais de tuberculose Os sintomas da tuberculose - facilmente esquecido   ossos são bastante típico. Quando artrite tuberculosa aparece um espessamento da dobra da pele no lado afetado (um sintoma de Alexandrov). Em espondilite tuberculosa existe um "sintoma" das rédeas: tensão muscular provenientes das lâminas para as vértebras afectada.

Depois, gradualmente, aumentar a deformação das áreas afetadas esqueleto: articulações ficam característica fusiforme, deformidade da coluna vertebral manifesta-se em primeiro lugar "inchado" o surgimento do processo espinhoso da vértebra afetada, que gradualmente se transforma em uma cifose pronunciada (corcunda). Simultaneamente, os tecidos moles circundantes pode ser formado abcessos tuberculosos.

A doença pode ocorrer em ondas, então a morrer longe, então inflamou-se novamente. Se o processo de remissão persistente vem postartriticheskaya (postspondiliticheskaya) fase, o qual é caracterizado por uma combinação de mudanças tuberculosas residuais para deformidades ósseas e disfunção de órgãos afectados. Nesta fase, muitas vezes desenvolvem um distúrbio neurológico resultante da compressão da medula espinal e seus vasos.

Tuberculose dos ossos ocorre em crianças, assim como em adultos, de forma imperceptível. Os pais muitas vezes associada ao aparecimento da lesão doença, mas o prejuízo neste caso é apenas um ponto de partida, que ativa processo tubercular existente na coluna ou articulações.

Diagnóstico da tuberculose dos ossos

O diagnóstico é feito por queixas do paciente, exame médico, teste tuberculínico positivo, assim como os dados de raios-X e exames laboratoriais.

Tratamento da tuberculose óssea deve ser complexo, que compreende como tratamento médico e cirúrgico conservador.

Galina Romanenko

Chondroxide - esta droga tem um efeito positivo sobre os processos metabólicos na cartilagem. Ele pára o envelhecimento e degradação da cartilagem, estimula a recuperação e liberação de líquido sinovial. Além disso, ele tem efeitos analgésicos e anti-inflamatórios, ajuda a aumentar a mobilidade das articulações modificados.

O mecanismo de acção Chondroxide

Chondroxide (ingrediente activo - sulfato de condroitina) - um medicamento para o tratamento de doenças das articulações e da coluna, que é produzido por comprimidos Nizhpharm farmacêuticas domésticas sob a forma de gel e de creme.

O mecanismo de acção está associada com o metabolismo Chondroxide recuperação Metabolismo: A base da vida de todos os seres vivos   na cartilagem. Violações dos processos metabólicos nas doenças degenerativas das articulações começa com a sua depleção de condroitina, que é um polissacarídeo de tecido animal. Isto reduz a flexibilidade e resistência da cartilagem, a sua redução em volume. Este processo é chamado de degradação da cartilagem.

Ingrediente activo Chondroxide - condroitina proteoglicano de sulfato é o principal componente, o qual em conjunto com as fibras de colagénio são a base de tecido de cartilagem. Ele é capaz de substituir um endógena (produzida pelo organismo) e condroitina promover a restauração activa de tecido de cartilagem, que impede o desenvolvimento de doenças degenerativas das articulações e da coluna, ajuda a restaurar a cartilagem e os discos intervertebrais, bem como o volume normal de interarticular líquido. O sulfato de condroitina também diminui a actividade das enzimas que provocam a destruição de cartilagem, inibe a libertação de substâncias biologicamente activas que causam a inflamação, tem um efeito anestésico luz.

Como resultado, com aplicação de câmbio prolongado Chondroxide cartilagem articular estado parcialmente restaurado, cápsula articular, diminuir a inflamação e dor.

Adicionalmente composto hondroksid como substâncias auxiliares incluem sulfóxido de dimetilo, que tem um analgésico adicional, anti-inflamatória e acção antibacteriana fácil, evita a deposição de fibrina nas articulações da proteína, que é então formado de tecido conjuntivo que perturba a articulação. Dimetil sulfóxido também melhora a penetração do princípio activo da droga no tecido das articulações.

Hondroksid Aplicação redução da dose de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos, por exemplo fármacos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), os quais têm muitos efeitos secundários.

Indicações e contra

Aplicar hondroksid para o tratamento de doenças degenerativas e inflamatórias das articulações (osteoartrite) e da coluna (osteocondrose).

Além disso, hondroksid pode ser aplicado em todas as doenças das articulações, assim como doenças inflamatórias e degenerativas de tecidos periodontais (periodontais) - A doença periodontal e a periodontite. Ele é usado para recuperação mais rápida após lesões das articulações e fraturas. Forma de dosagem externo (gel e pomada) é aplicado nas hemorragias superficiais (hematomas), contusões e entorses.

Hondroksid contra-indicado em caso de hipersensibilidade à droga. Também não é aplicado para quebrado pele e membranas mucosas. O uso das pastilhas Chondroxide também contra-indicado durante a gravidez e amamentação Amamentação - uma escolha pessoal   mama e de dosagem formas para uso tópico prescritos para tais pacientes, assim como crianças com cautela.

Como aplicar

Hodroksid comprimidos (um comprimido continha 0, 25 g de princípio activo) são usados ​​por um médico. Eles são nomeados para dois comprimidos duas vezes por dia, tomado com ou sem alimentos, com um pouco de água. O curso de tratamento com duração de pelo menos seis meses, enquanto depois de parar de tomar os comprimidos de seu efeito é mantido por mais alguns meses (dependendo do estágio da doença). Cursos repetidos de tratamento prescrito pelo médico indicado individualmente.

As formas de dosagem Chondroxide externo (pomada e gel) referem-se a medicamentos sem receita médica, mas é melhor usar prescrito por um médico. A pomada ou gel aplicado sobre a pele na articulação afectada ou na coluna vertebral, dois - três vezes por dia e esfregar até que o fármaco é completamente absorvido. Tratamentos - duas ou três semanas, o gel pode ser utilizado para um tempo mais longo, até três meses. Se necessário, repetir o tratamento.

Os efeitos secundários

Chondroxide pode provocar reacções alérgicas Reacções alérgicas: como entender por que você faz cócegas na garganta . Tablets hondroksid via oral, por vezes, causar náuseas Náusea - pode haver problemas com o sistema nervoso   e fezes soltas.

Chondroxide aumenta os efeitos analgésicos e anti-inflamatórios de AINEs, mas também aumenta o efeito de drogas que reduzem a capacidade de laminagem do sangue.

Galina Romanenko