O que é o aborto

Aborto - é o aborto nos primeiros sete meses de gestação (28 semanas), mesmo quando o feto não é viável. O aborto pode ser espontâneo, então é chamado de aborto e artificial. O aborto induzido por sua vez dividida em médico (feito no hospital) e criminal (feita fora das instalações). Aborto criminoso - é uma operação ilegal que é punível por agências de aplicação da lei.

Todos os abortos também estão divididos em mais cedo - nos primeiros três meses de gravidez e, posteriormente, de três a sete meses. No início da gravidez o aborto pode ser realizado sob a forma de aborto médico, o aborto ou o aborto de vácuo instrumental.

O que é o aborto médico

O aborto médico é realizada com a ajuda de drogas que bloqueiam a formação da hormona sexual feminina progesterona Progesterona - norma e patologia , Prepara o útero para a gravidez e promover a gestação. A denominação comum internacional da droga - mifepristone, várias empresas, ele também emitiu sob os nomes mifegin e mifepreks.

O aborto médico é efectuado o mais tardar na segunda semana de gravidez. Causas Mifepristone aumento da actividade motora dos músculos do útero, o que promove o deslocamento do endométrio, em conjunto com a introdução do seu ovo fetal de espessura. Após a expulsão do óvulo começa sangramento que tem a forma ea duração da menstruação natural. Mas nem todos tão simples: corpo de uma mulher pode reagir em seu próprio caminho e causar sangramento intenso, que tratam apenas por um médico em um hospital. É por isso que mifepristone vendido em farmácias apenas por prescrição e é usada somente como pretendido (após um exame preliminar), e sob a supervisão de um ginecologista.

O aborto médico é contra-indicado se a camada muscular do útero de uma mulher grávida perturbada pela presença de cicatrizes (por exemplo, depois da cesárea) ou nós (como miomas), se uma mulher grávida sofre de doenças do sangue, epilepsia, glaucoma, doenças graves de órgãos internos ou distúrbios hormonais.

Mas aborto médico tem as suas vantagens: excluídos de entrar na corrente sanguínea a várias infecções, redução do risco de doenças inflamatórias e desordens hormonais Distúrbios hormonais - excesso de oferta e uma falta de igualmente perigosas .

Vácuo ou mini-aborto

Abortos de vácuo (mini-aborto) é levada a cabo por meio de sucção por vácuo de gravidez durante até quatro semanas. Aborto de vácuo não é traumático, que pode reduzir o risco de infecção, dano para o útero e sangramento.

Contra-indicações para o aborto de vácuo são doença inflamatória pélvica, múltiplos focos de infecção purulenta no corpo, qualquer doença aguda e exacerbação de doenças crônicas, bem como, se menos de seis meses se passaram desde o último aborto.

Antes da mini-aborto, a mulher deve ser completamente analisada para confirmar a gravidez e para identificar infecções uterinas.

Aborto vácuo é realizada na clínica de pré-natal, sob anestesia local. Depois do canal cervical introduzido um cateter especial ligados às bombas eléctricas, no útero cria uma pressão negativa e o óvulo, que é incorporado no revestimento do útero, é separada e removida. Hoje, esses abortos são frequentemente realizados sob a supervisão do feixe de ultra-som, o que melhora a qualidade da reunião.

O ciclo menstrual após o aborto de vácuo é restaurado após uma média de 1, 5 meses. Mini aborto pode ser complicado se o óvulo fertilizado não é eliminado completamente (em tais casos, uma ferramenta de aborto). Outras complicações - uma violação persistente dos hormonal e infertilidade, infecção aderir.

Operação aborto instrumental

Aborto ferramenta é executada que raspagem Raspagem - procedimento pesado e inseguro   membrana mucosa do útero, juntamente com o ovo gestação fetal até três meses (12 semanas). Este é o tipo mais difícil e perigoso do aborto, por isso, é realizada no departamento de ginecologia do hospital, sob anestesia geral. Após o aborto instrumental por alguns dias se destacar coágulos sanguíneos, assemelhando-se a menstruação.

Ferramenta de aborto pode ser complicada por hemorragia, dano à parede instrumento ou colo do útero, extracção incompleta do óvulo, seguido por decomposição do tecido e inflamação, infecção bater no útero dos genitais externos. Além disso, depois de um aborto médico pode começar distúrbios hormonais, o que será um obstáculo para a realização futuras gestações.

O aborto médico no final da gravidez

Após doze semanas de gravidez, o aborto pode ser feito apenas sob indicação médica em doenças graves de mulheres, se uma mulher tem uma condição que impede carregando uma criança, como um aborto tardio Aborto tardio: indicações, consequências, riscos   - É um risco muito grande para a mulher. Aborto, nestes casos, é feito num ambiente hospitalar por introdução no útero de uma solução de sal de concentração elevada. Em alguns casos, fazer uma pequena cesariana.

Qualquer aborto - é sempre um risco.

Galina Romanenko

O mifegin e seu mecanismo de acção

Sabe-se que a gravidez é suportada por duas hormonas: estrogénio Estrogênio - a chave para a saúde óssea   e progesterona, que prepara o útero para a gravidez. Mifegin (INN - mifepreston) - um antagonista de progesterona, ele bloqueia a progesterona Progesterona - norma e patologia   e ele não lhe dá a oportunidade de desempenhar a sua função.

Como resultado do bloqueio de progesterona é a destruição dos capilares no revestimento do útero e a membrana mucosa é rejeitada. Além disso, o impacto de um aumento da concentração de prostaglandinas Mifegin substâncias específicas, que causam contracções uterinas contribuir para a interrupção da gravidez e separação do ovo, bem como de amolecimento e dilatação do colo do útero e expulsão do óvulo. Para melhorar a Mifegin ação (melhorar a contratilidade do útero) prostaglandinas introduzir adicionais 36-48 horas depois de receber Mifegin.

Devido ao seu efeito sobre a membrana mucosa e da capacidade contráctil do útero, mifegin utilizada para interrupção da gravidez por até 6 semanas, em combinação com um análogo de prostaglandina. Aplicação Mifegin aprovado pela Comissão de Estado do Ministério da Saúde 30.12.99g russo., Ele está incluído no Registro de medicamentos Rússia, de 2000.

Indicações de utilização

Indicações de utilização Mifegin são:

• interrupção médica da gravidez até 6 semanas; contracepção de emergência como a prevenção de gravidez indesejada após a relação sexual "desprotegido".

Contra-indicações

Contra-indicações:

• ciclo menstrual irregular, miomas uterinos, endometriose Endometriose - um problema grave com consequências graves ;
• gravidez ectópica;
• as cicatrizes no útero;
• anemia (anemia);
• doenças graves do sistema cardiovascular, asma e outros).;
• 18 anos e após 35 anos e tabagismo;
• a utilização de um dispositivo intra-uterino ou contraceptivos hormonais para menos de três meses antes da concepção.

Vantagens e desvantagens do aborto médico

Vantagens do aborto médico:

• proporcionar um elevado grau de eficiência (até 98, 2%);
• evita a cirurgia;
• fluxo é geralmente menos doloroso do que cirúrgico;
• aborto pode ser levada a cabo a uma muito precoce;
• não requer anestesia;
• completamente qualquer risco de infecção (HIV, hepatite, etc.).

Desvantagens de um aborto médico:

• pode começar a sangrar pesadamente no momento em que você está em casa;
• A intervenção cirúrgica pode ser necessária devido ao facto de que o óvulo não ter divergido.

Os preparativos para o aborto médico

Métodos médicos aborto realizado após obsledovaniya.Vnachale cuidado paciente visitar em uma cadeira, em seguida, tomar uma mancha (para excluir doenças inflamatórias) e realizado ultra-som para determinar a gravidez e não incluem gravidez ectópica.

Como é o aborto médico

A recepção foi para a mulher ginecologista tomar pílulas Mifegin, está sob observação por duas horas e, em seguida, vai para casa. Poucas horas depois, ela apareceu manchar Spotting - é importante para descartar patologia .

Dois dias mais tarde, a mulher chega à recepção novamente e toma comprimidos prostaglandina. Neste momento, ele está sob supervisão durante cerca de 4 horas, e depois vai para casa. Depois de receber a prostaglandina manchas se tornam mais abundantes e assemelham-se a menstruação normal. Existe a expulsão completa do ovo, e, em seguida, detectar pode continuar por cerca de 10-12 dias.

Após 10-14 dias, um estudo de ultra-som para verificar se ele foi removido completamente ovo fertilizado.

Resultados

Na maioria dos casos, o aborto médico eficiência indolor - 98, 2%.

Em alguns casos, os resultados nem sempre são satisfatórios - tudo depende da resposta individual do paciente ao fármaco mifegin e é directamente dependente da duração de gravidez.

Se um longo prazo, o número de resultados pobres aumenta (de 5 a 15% aborto incompleto). Os resultados negativos do aborto médico:

• casos de gravidez em curso (1, 0 - 4, 5%);
• rervannaya gravidez, mas sem a expulsão do óvulo, ou expulsão incompleta do (2, 0 - 7, 0%);
• hemorragia que requer intervenção cirúrgica (1, 0 a 5, 5%).