Diagnóstico de taquicardia

Um médico pode diagnosticar a taquicardia com base em suas respostas a algumas perguntas sobre seus sintomas, exame físico e uma série de pesquisas e análises. Testes comuns incluem os seguintes estudos:

• O eletrocardiograma (ECG)

Este é o principal método de diagnóstico de taquicardia. ECG pequenos sensores (eletrodos) são colocados no peito e braços para gravar sinais elétricos que passam através do coração. ECG reflectida média de todos os vectores de potenciais de acção que ocorrem em algum ponto no coração. No ECG o médico pode determinar o tipo de taquicardia, bem como para entender como doenças do coração pode afectar a aceleração da frequência cardíaca. O médico também pode pedir-lhe para usar dispositivos de ECG portáteis em casa, para obter mais informações sobre a contração dos músculos do coração. Estes dispositivos portáteis são - holter e madeireiro.

• Monitor Holter

O estudo é uma gravação contínua de ECG por 24 horas ou mais. Registo de ECG é efectuada utilizando um dispositivo especial de mão - gravador (gravador), que o paciente leva com ele (a alça de ombro ou correia). Por contacto com o corpo do paciente usar eléctrodos descartáveis ​​adesivas. Durante o estudo, o paciente leva uma vida normal (trabalhando, indo para uma caminhada), anotando em um tempo e as circunstâncias que apresentarem os sintomas desagradáveis ​​do coração diário especial. Este estudo dá ao médico a oportunidade de obter uma imagem completa sintomática.

• Secretário

Este dispositivo ECG portátil é projetado para monitorar o funcionamento do coração durante algumas semanas ou vários meses. Ela precisa incluir apenas quando os sintomas do ritmo cardíaco taquicardia. Este estudo permite ao médico determinar como a frequência cardíaca no início dos sintomas.

• Estudo eletrofisiológico

O médico também pode prescrever estudo eletrofisiológico para confirmar o diagnóstico e determinar a fonte de problemas no sistema de condução cardíaco. Durante o estudo, os vasos sanguíneos do coração, em pontos diferentes administrado sonda flexível fina (cateter) para as pontas dos eléctrodos. Quando eletrodos de estimulação elétrica determinar com precisão o caminho dos impulsos elétricos do coração com cada batimento cardíaco e identificar anomalias e defeitos no sistema de condução.

• Ortostática

Ortostática teste é usado para determinar a causa dos episódios de perda de consciência e a sua relação com taquicardia. Sob a supervisão de um médico o paciente está tomando uma droga que provoca um ataque de taquicardia. O teste está em uma mentira tranquila na cama com pistas sob diferentes ângulos (30-60 graus) para determinados períodos de tempo, enquanto uma variedade de dispositivos registrados a pressão arterial A pressão arterial - perigoso se seu balanço? , Os impulsos elétricos do coração e saturação de oxigênio no sangue. Ortostática teste é levada a cabo num quarto especial, que é chamado o laboratório electrofisiologia.

Estudos adicionais

Cardiologista poderá prescrever estudos adicionais para o diagnóstico da doença subjacente, promovendo taquicardia e para determinar o estado geral do coração.

• Tratamento e medicação

Taquicardia tratamento visa reduzir a taxa de coração, prevenindo futuros episódios de taquicardia e para minimizar as complicações.

• Diminuição da freqüência cardíaca

Palpitações cardíacas podem ser normalizado sem qualquer interferência, mas você pode abrandar o ritmo cardíaco, usando exercícios físicos simples. No entanto, em algumas situações, você pode precisar de medicação ou outro tratamento especializado para diminuir os batimentos cardíacos. Os métodos conhecidos para diminuir o batimento cardíaco:

• Efeito reflexo no nervo vago

Durante os episódios de palpitações pode realizar um efeito reflexo no nervo vago, que ajuda a regular o batimento cardíaco. Estes efeitos incluem um reflexo da tosse, tentando esticar os músculos (como na defecação) ea aplicação de frio (como compressas de gelo) para a cara do paciente.

• O tratamento medicamentoso

Se um efeito de reflexo no nervo vago não vai ajudar a desacelerar o rápido batimento cardíaco podem necessitar de administração de fármacos antiarrítmicos para restaurar o ritmo normal do coração. As injecções de fármaco feita em um hospital. O médico também pode prescrever medicamentos por via oral anti-arrítmicos, tais como a flecainida (Tambokor) ou propafenona (Ritmol).

• Cardioversão

Para fixar o peito dos eletrodos do paciente através do qual a corrente elétrica para estimular o coração. Descarga elétrica afeta os impulsos elétricos no coração e restaurar o ritmo normal do coração. Este procedimento é realizado em um hospital quando você precisar de cuidados de emergência, ou quando outros tratamentos falharam.

Taquicardia ventricular: a violação do coração

Taquicardia ventricular - ritmo acelerado é contrações ventriculares, continuou por mais de 30 segundos. A taquicardia ventricular geralmente acompanha alguma forma de danos estruturais do coração, na maioria das vezes, a doença cardíaca isquémica crónica, o que leva a enfarte do miocárdio O infarto do miocárdio - o diagnóstico mais formidável . Em alguns casos, taquicardia ventricular ocorre com sintomas mínimos, mas mais frequentemente este tipo de arritmia é acompanhada de palpitações, tonturas, desmaios, e até mesmo pode levar à parada cardíaca e morte súbita.

Estes sintomas ocorrem devido a taquicardia ventricular prejudica a capacidade do coração para bombear sangue eficaz. A função de bombeamento do coração durante a taquicardia ventricular deteriora-se por duas razões. Em primeiro lugar, o ritmo cardíaco durante um episódio de taquicardia ventricular pode aumentar de modo (frequentemente mais de 180 ou 200 batimentos por minuto), que a eficiência do coração grandemente reduzida. Em segundo lugar, taquicardia ventricular pode levar a uma ruptura dos ordenados normais contrações, e coordenados de o ritmo músculo cardíaco. Por estas duas razões taquicardia ventricular refere-se a anomalias do ritmo cardíaco particularmente perigosas.

Causas

A passagem normal de um pulso elétrico pode prevenir uma série de fatores, incluindo:

• Cardíaco congênito anatomia patológica;
• O abuso de álcool;
• Consumo de drogas;
• A doença cardíaca;
• O consumo excessivo de cafeína;
• A pressão arterial elevada;
• O hipertireoidismo;
• Desequilíbrio eletrolítico;
• Efeitos colaterais de certos medicamentos;
• Fumar.

Na maioria dos casos de taquicardia ventricular desenvolve devido à desordem cardiovascular importante que provoca danos no músculo ventricular - muitas vezes, a doença cardíaca coronária (CHD), insuficiência cardíaca, e Insuficiência cardíaca - quando o coração é incapaz de lidar com o trabalho . Em um músculo do coração enfraquecido ou danificado aparecem pequenas vias que podem causar taquicardia alternativos. Assim, taquicardia ventricular muitas vezes representa um dos tipos de taquicardia alternativos.
  Na verdade, o risco de taquicardia ventricular é proporcional ao grau de danos para os músculos dos ventrículos - quanto maior for a perda, maior é o risco de taquicardia.

• A melhor maneira de avaliar a extensão dos danos ao músculo do coração - medida da fração de ejeção ventricular esquerda. Quanto menor a fracção de ejecção, maior o dano para os músculos, e, por conseguinte, maior será o risco de taquicardia ventricular.

Taquicardia ventricular muito menos pode ocorrer em pessoas mais jovens que parecem perfeitamente saudáveis ​​e não sofrem de doença cardíaca coronária ou insuficiência cardíaca. Neste caso, a arritmia é causada por alguns ou doenças genéticas congénitas, incluindo:

• Síndrome de intervalo QT prolongado (fenómeno electrofisiológico, caracterizado por um alongamento anormal do intervalo QT, reflecte o processo de estimulação eléctrica e a recuperação do músculo cardíaco);
• Repetido (contador) taquicardia ventricular monomórfica;
• Cardiomiopatia arritmogênica Cardiomiopatia - a causa da doença é desconhecida   o ventrículo direito;
• Taquicardia ventricular polimórficas.

Sintomas

Quando a taquicardia ventricular ventrículos é uma rápida geração de impulsos eléctricos que causam palpitações do coração, o que impede o funcionamento normal dos ventrículos. Palpitações normalmente impede os ventrículos se enchem de sangue e diminuir, assim que o coração não consegue bombear sangue suficiente para todas as funções do corpo. Isso pode levar a condições de risco de vida, o que é bastante comum em taquicardia ventricular. Os sintomas incluem taquicardia ventricular:

• Tonturas;
• Falta de ar;
• Aumento da freqüência cardíaca (o sintoma mais óbvio);
• A frequência cardíaca pode ser tão rápida e caótica, que o paciente parece ser que o coração está ligado no peito;
• Desmaio;
• Dor no peito (angina).

Estes sintomas podem aparecer e desaparecer subitamente, e em alguns casos pode ocorrer taquicardia completamente assintomática.

Tratamento

Tratamento de taquicardia ventricular visa reduzir a elevada taxa de coração e prevenir novos ataques e minimizar o risco de complicações. Durante um ataque de taquicardia ventricular recomendado tosse, esticar os músculos abdominais e colocar um bloco de gelo em seu rosto. Esta ação reflexa método no nervo vago, que vai ajudar a normalizar e estabilizar o pulso pulsação.

Se as etapas acima não ajudarem, o paciente é injetado com drogas anti-arrítmico que ajuda a restaurar um batimento cardíaco normal. Os episódios agudos de taquicardia ventricular sustentada, muitas vezes necessitam de cuidados médicos de emergência. Se a parada cardíaca, você deve aplicar imediatamente os métodos padrão de ressuscitação cardiopulmonar.

Se um paciente com taquicardia ventricular persistentes no consciente e em condição estável, você pode tomar outras medidas. Por exemplo, para o alívio rápido de ataques agudos de arritmia frequentemente injetado lidocaína e drogas similares. Além disso, o paciente é dado um sedativo e passar cardioversão - o procedimento para restaurar a freqüência cardíaca normal, na qual a polaridade reta corrente controlada é passada através de eletrodos ligados ao tórax do paciente.

Prevenção

Depois de um ataque de taquicardia ventricular foi interrompido e restabelecido um ritmo cardíaco normal, você deve cuidar de prevenção de episódios futuros. Isto é muito importante, porque o primeiro ataque de taquicardia ventricular sustentada raramente é o último. As chances são de que o próximo episódio vai acontecer no próximo ano ou dois, e todos os ataques repetidos podem ser fatais.

Na maioria dos casos, isto significa a escolha de um tratamento óptimo para a doença isquémica do coração ou insuficiência cardíaca (ou ambas as doenças). Infelizmente, mesmo com o tratamento ótimo de doença cardíaca subjacente, o risco de episódios recorrentes de taquicardia ventricular normalmente permanecem elevados e, portanto, aumenta o risco de parada cardíaca e morte súbita, e por isso é necessário adoptar outras medidas para a prevenção.

Às vezes antiarrítmicos pode ajudar na prevenção da taquicardia ventricular recorrente, mas, infelizmente, estes fármacos, muitas vezes não são eficazes. Em alguns casos, a ablação é recomendado para as vias, causando taquicardia ventricular, mas (ao contrário de SVT) é a excepção e não a regra.

Por estas razões, os médicos recomendam fortemente a implantação de um desfibrilador sobreviventes de pelo menos um episódio de taquicardia ventricular sustentada. Ele também é mostrado em pacientes que tenham sofrido uma parada cardíaca súbita fora do hospital.

A fim de evitar a taquicardia ventricular também são encorajados a fazer alterações do estilo de vida para reduzir o risco de doença cardíaca. Aptidão regular, boa dieta equilibrada, manter um peso saudável e um acompanhamento constante e pressão arterial A pressão arterial - perigoso se seu balanço?   colesterol e ajudar a manter um tom saudável do músculo cardíaco.