- Pelve fratura - do que ela ameaça?
- Causas e sintomas
Como é que a pelve
Taz - uma parte do esqueleto, o qual está ligado tanto à coluna e membros inferiores, é o suporte para a coluna e o assento de uma série de órgãos vitais. A bacia é formada por dois ossos do quadril (cada osso do quadril é composto por três ossos accrete - o ílio, púbis e ísquio) e óssea da coluna sacrococcygeal ligada ao anel, que é formado no interior da cavidade encerrando os órgãos internos. Ossos da anca da frente estão ligados uns aos outros (sínfise púbica), e a parte traseira está ligado ao sacro, formando-se em ambos os lados das articulações sacroilíacas. Na superfície externa do osso pélvico tem acetábulo - um lugar de articulação com a cabeça do fêmur.
A bacia é dividida em alta (superior) e baixo (inferior). Grande cavidade pélvica é parte inferior do abdômen, na pelve situado bexiga
Bexiga - estrutura e função
, Reto e órgãos reprodutivos internos.
Causas e tipos de fratura pélvica
As fraturas da pelve são geralmente graves danos ao sistema músculo-esquelético. Eles ocorrem predominantemente em acidentes rodoviários e quedas de altura. As fraturas da pelve podem ser selecionados ao aplicar golpe direto ou tensão muscular súbita. Quase metade das fraturas da pelve, combinadas com fraturas de outros ossos e órgãos internos danos.
Existem quatro tipos principais de fraturas da pelve: fraturas da extremidade (on e fraturas ilíacas, fraturas do cóccix e sacro abaixo da articulação sacro-ilíaca) fraturas, sem interromper a continuidade do anel pélvico, uma violação da sua continuidade e fraturas do acetábulo. Além disso, as fracturas isoladas, quebrando a continuidade de apenas um (frontal ou traseira) e o Departamento de as lesões do anel pélvico, quebrando a continuidade simultaneamente em ambos os departamentos.
Os sintomas de fratura pélvica
Os sintomas de fratura pélvica depender da natureza da fratura e ferimentos relacionados. Quando as fraturas marginais, quando há uma borda ou avulsão fratura óssea, estado das vítimas são geralmente satisfatória.
Para fraturas do ílio aparece inchaço e ternura na área de danos, bem como violação das respectivas pernas. A dor pode ser ampliada ao tentar dobrar o quadril, mas movendo-se a dor nas costas pode ser menos pronunciado.
Marginal fratura do cóccix e sacro abaixo da junção da coluna até os ossos pélvicos aparecer dor na região da fratura, aumentando a pé e sentado.
Fraturas da parte anterior da pelve, particularmente em violação da continuidade do anel pélvico pode ser acompanhado por uma deterioração do estado geral da vítima. Eles muitas vezes tomam a "postura de sapo" - forçado posição com as pernas dobradas na altura do quadril e joelho e membros inferiores divorciados. Em alguns casos, o sintoma aparece "calcanhar preso" - a vítima não pode levantar a perna esticada. Uma das características regulares de fraturas ósseas da parte anterior da pelve é uma disfunção dos membros inferiores (incapacidade de se mover).
Em 2-3 dias após a lesão poderá ocorrer no tecido circundante hematomas na virilha ou virilha.
Isolado danos aos ossos da divisão traseira do anel pélvico em violação de sua continuidade são extremamente raros, muitas vezes observada destruição simultânea do seu secções dianteira e traseira. As vítimas neste caso são geralmente em um estado de choque traumático causado por trauma enorme e perda de sangue. Sangramento nas fraturas da pelve é geralmente pronunciada e prolongada, parar o sangramento pode começar novamente ao menor trepidação da vítima.
Diagnóstico e tratamento das fraturas da pelve
O diagnóstico baseia-se manifestações típicas de trauma e confirmada por meio de estudos de raios-X.
O tratamento das fraturas da pelve graves geralmente começa com medidas antishock: anestesia realizada e perda de sangue é compensado.
Para as fraturas do osso ilíaco, fraturas do anel pélvico sem violar a continuidade do paciente é colocado por 3-4 semanas em uma placa com um rolo na região poplítea.
Quando as fraturas do anel pélvico anterior deslocamento realizada tração esquelética para tuberosidade tibial com pequenos pesos (3-4 kg) a uma diluição dos membros.
O tratamento mais difícil - um tratamento de pacientes com ossos quebrados, enquanto as partes dianteira e traseira do anel pélvico. Eles são geralmente pendurado num gamachke especial com uma carga de 5-8 kg. Bed resto é armazenado até três meses. Se a fractura não é fundida, interrompida a estabilidade do anel pélvico, nestes casos, mostra a operação.
Primeiros socorros em casos de suspeita de fratura pélvica
A fim de evitar fragmentos viés ossos quebrados ou danos aos órgãos pélvicos, a vítima deve ser colocada sobre uma superfície dura, ainda melhor - diretamente na placa (por exemplo, retirado da porta de suas dobradiças), em condições de levá-lo ao hospital. A vítima é membros dobrados em quadril e joelho, sob os joelhos coloque rolos (por exemplo, roupas dobradas). Em seguida, chamar uma ambulância e entregar os feridos para o hospital.
Galina Romanenko